他猛抓癢抓出蟾蜍皮　密布棕色角質顆粒！醫警告3行為當心

【記者林芳如／台北報導】過度抓癢小心變癩蛤蟆皮！一位60多歲男性因為經常性搔抓，導致皮膚出現棕色斑塊及難看的角質化顆粒，忍了五年終於就醫，經檢查發現為典型的「皮膚類澱粉沉積症」，皮膚問題集中在小腿、左臂外側、背部。醫師提醒，別長期過度搔抓、摩擦及去角質，嚴重皮膚癢快就醫。

台北市立聯合醫院中興院區皮膚科主任潘企岳指出，類澱粉是體內組織和器官不正常堆積的蛋白質，目前已知有超過30種的蛋白質可以造成不同類型的類澱粉沉積症。這些蛋白質的來源為骨髓漿細胞、血清蛋白及皮膚角質細胞。

常見沉積部位為肝脾、腎臟、心肺、胃腸、神經、腦部、肌肉關節、淋巴結、皮膚等器官，潘企岳表示，影響範圍可以全身或局部，產生的臨床病症包括：肝脾腫大、腎病、器官功能退化衰竭、舌肥大、皮下出血、皮膚病灶，各有不同。

類澱粉沉積症發生在皮膚上有兩種常見類型，分別是「苔蘚樣類澱粉沉積症」及「斑塊樣類澱粉沉積症」。潘企岳表示，「苔蘚樣類澱粉沉積症」是由許多角質化丘疹聚集而成，「斑塊樣類澱粉沉積症」為帶有漣漪狀紋路的棕色斑塊。兩者都會癢也可合併產生，最常發生於小腿前側、上肢伸側、肩膀及上背部。

潘企岳說明，產生原因就是皮膚因長期過度的搔抓或摩擦，無論單純用手或使用不求人等輔助器具，或者洗澡使用菜瓜布及類似用品過度去角質，導致表皮增厚及過度角質化，表皮色素掉落至真皮層，造成皮膚變化成棕色。

「治療方式首重止癢避免搔抓」，潘企岳說，會給予口服抗組織胺，皮膚病變需使用強效外用類固醇藥膏再搭配去角質藥膏。以此方式治療一段時間，通常可以達到不錯效果。如果症狀相當嚴重可以使用口服A酸來治療。

預防方式就是嚴重皮膚搔癢盡快就醫，潘企岳強調，避免長期過度搔抓、摩擦及去角質，否則皮膚就會產生猶如癩蛤蟆皮的難看顆粒，還會留下難以淡化的色素沉澱，甚至更難處理的大顆結節。

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