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近5年最兇病毒性腸胃炎 嬰幼兒拉到脫水「哭不出眼淚」

太報

更新於 2025年03月25日14:44 • 發布於 2025年03月25日16:10 • 即時中心
嬰幼兒。示意圖。取自Unsplash

春天是病毒性腸胃炎肆虐旺季,引發症狀包括嘔吐、腹痛、腹瀉、發燒頭痛及肌肉痠痛等,嬰幼兒急診重症比例不高,但年紀較小或抵抗力較弱的病患,可能因脫水脫到「哭卻沒有眼淚」而住院,醫師提醒春假即將啟動,恐是另波感染高峰,呼籲家長幫6個月以下嬰兒安排口服輪狀病毒疫苗,以降低感染風險。

亞洲大學附屬醫院兒科主治醫師陳德慶表示,疾管署日前分析今年全國腹瀉門急診就診人次為近5年最高,其中,「病毒性腸胃炎」是主要元兇之一,主要是透過糞口途徑傳播,也就是接觸到帶有病毒的唾液、嘔吐物、排泄物,或被病毒汙染的食物、飲料等,再經口攝入而致病。

陳德慶指出,病毒性腸胃炎最常見的是輪狀病毒、諾羅病毒及腺病毒,前兩者主要流行季節為11月到隔年3月間,有時也會因氣候關係往後遞延,而腺病毒則是整年都會發生,其中,輪狀病毒是引起嬰兒和5歲以下幼童腹瀉最常見的原因,症狀包括噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛、發燒甚至痙攣等,至於諾羅病毒則是各年齡層皆可能受到感染,尤其好發於學校、醫院、安養機構等人口密集機構。

由於嬰幼兒甚至學齡前兒童往往無法明確表達身體異狀,家長多半只能透過症狀察覺,但因病毒傳播速度快,等到發現時再送醫,往往已經症狀顯著。陳德慶強調,目前並沒有殺死病毒的特效藥,所幸只要沒有併發症,大部分病人多會在1-3天好轉或痊癒,因此治療病毒性腸胃炎是以支持性療法為主,也就是適當補充水分和電解質,同時給予藥物來緩解症狀,萬一病人因持續嘔吐或疼痛不適等原因而無法或不願進食,或是有脫水的徵兆,例如嘴唇皮膚乾燥、哭卻沒有眼淚、沒有小便、活力很差等,就需要盡快到醫院打點滴。

兒科醫師陳德慶提醒家長,連假後往往是病毒性腸胃炎的感染旺季,建議可口服輪狀病毒疫苗降低感染風險。亞大附醫提供

陳德慶呼籲,下週是春假出遊旺季,也是病毒性腸胃炎的另一波高峰期,最重要的就是做好環境消毒和手部清潔,避免生食以減少吃到被汙染食物的機會,尤其要使用濃度較高的漂白水(酒精無效果)才能確實殺死病毒。

至於已經生病的患者如果出現意識不清、頸部僵硬、肢體無力,甚至抽搐等症狀,一定要馬上送急診就醫,後續也要做好自我隔離,等到症狀解除48小時後再恢復上班上課。

陳德慶呼籲,目前輪狀病毒已有自費的口服疫苗可以預防,且疫苗防護力高達9成以上,但只限6個月以下的嬰兒可以接種,家中若有嬰兒還未接種,請向兒科醫師詢問,

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