呼吸道感染症疫情升溫！落實五大防疫措施

因應中國呼吸道感染疫情，疾病管制署自 112 年 11 月 26 日起於國內臺北、桃園、臺中及高雄 4 處國際機場發燒篩檢，並啟動「定點監測、鼓勵採檢」措施。鼓勵旅客自中國、香港及澳門地區搭機入境我國時，若有發燒、咳嗽、流鼻水、喉嚨痛、鼻塞等類流感症狀，請主動洽機場檢疫人員評估、採集鼻咽檢體及儘速前往就醫，入境後 10 日內請民眾每日主動申報健康狀況，地方政府衛生單位亦將啟動健康關懷。截至 12 月 2 日檢測結果均未檢驗出肺炎黴漿菌，顯示國內肺炎黴漿菌屬低度流行，請民眾不用過度擔心。

▲感染肺炎黴漿菌會最常見的疾病型態為支氣管炎，特別是孩童。

「會走路的肺炎」肺炎黴漿菌

肺炎黴漿菌是目前發現最小且可自行複製的病原體，和一般細菌不同的是，它沒有細胞壁，許多常見的抗生素對它無效。肺炎黴漿菌經由人傳人傳播，藉由咳嗽或打噴嚏產生的飛沫傳播。

肺炎黴漿菌一年四季皆可能感染，夏天及初秋較常見，各年齡層均有感染之風險，感染常見於年輕人及學齡兒童。家戶內的傳播最常見，於學校、大學宿舍、軍隊、護理之家及醫院等場所生活或工作的人感染風險較高。

肺炎黴漿菌造成的肺炎和一般的肺炎不一樣，通常症狀較輕微但持續較久，潛伏期長達 1～4 周，所以又稱為「會走路的肺炎」（walking pneumonia）。感染肺炎黴漿菌會最常見的疾病型態為支氣管炎，特別是孩童，常見的症狀為喉嚨痛、倦怠、發燒及長達數週甚至數月的咳嗽。估計約有10%的人會得到肺炎，常見的症狀為黏液痰、發燒和發冷、呼吸困難、胸痛及倦怠。小於5歲的孩童感染時發燒較少見，但可能會有喘嗚（wheezing）、嘔吐或腹瀉等症狀。若患有其他呼吸道疾病仍在恢復期或免疫功能較差的病人，則有較高發生嚴重感染之風險。

如何預防感染肺炎黴漿菌？如有呼吸道症狀（尤其是咳嗽）時須戴口罩；咳嗽或打噴嚏時，用紙巾蓋住口鼻並立即丟棄，若無紙巾可改以上臂或手肘代替，切勿直接用手；平時落實用肥皂勤洗手且至少搓揉20秒，沒有水時，可改以乾洗手液代替。

用藥充足，無須擔憂

國內目前黴漿菌肺炎兒童及成人用藥並無短缺，依據衛生福利部食品藥物管理署「西藥供應資訊平台」監控黴漿菌兒童用藥Azithromycin懸液用粉劑供應情形，國內有 2 張藥品許可證「日舒懸液用粉 47.78 毫克/公克(衛署藥輸字第021830號)、菌巴達懸液用粉 47.78 毫克/公克（衛署藥製字第055554號）」皆尚穩定供應中。

台北市政府衛生局表示依據食藥署說明國內黴漿菌用藥充足；另流感與新冠抗病毒藥物及防疫物資儲備皆符合安全庫存量。

▲平時落實用肥皂勤洗手且至少搓揉20秒。

預防呼吸道感染，落實五大防疫措施

世界衛生組織公布近期中國大陸除肺炎黴漿菌疫情已下降外，尚有流感、呼吸道融合病毒、腺病毒等引起呼吸道感染疾病。秋冬是呼吸道傳染病好發的季節，北市衛生局建議民眾落實五大防疫措施：

一、快打疫苗保平安：儘速完成流感、肺炎鏈球菌、新冠肺炎等疫苗接種。

二、個人衛生勤洗手：留意個人衛生，務必勤洗手、戴口罩。

三、有症狀勿亂服藥：有發燒或急性呼吸道症狀時，勿自行服用抗生素，應儘速就醫，遵循醫囑治療。

四、就醫告知旅遊史：就醫時要主動告訴醫師旅遊史（Travel history）、職業別（Occupation）、接觸史（Contact history）及是否群聚（Cluster）等「TOCC」資訊。

五、自主防疫要落實：落實有症狀不上班不上課等自主防疫措施。

▲有發燒或急性呼吸道症狀時，勿自行服用抗生素，應儘速就醫，遵循醫囑治療。

北市衛生局呼籲符合流感疫苗公費對象之高風險族群請儘速接種流感疫苗，尚未接種 COVID-19XBB.1.5 疫苗對象也可一起接種，以降低重症及死亡的風險。有關黴漿菌、流感疫苗接種資訊、流感抗病毒藥劑合約醫療院所清單等傳染病防治相關資訊，可至北市衛生局官網/主題專區/傳染病防治查詢，如有防疫相關問題，請撥打臺北市防疫專線02-23753782詢問。

疾管署再次呼籲，秋冬為呼吸道傳染病好發季節，流感、新冠等呼吸道病毒於社區活動度持續，請民眾儘速前往施打流感及新冠XBB疫苗，以及時獲得保護力。且春節將至，兩岸交流往來頻繁，民眾旅途中應留意自身健康狀況，入境若有發燒或類似流感症狀，應主動告知機場港口之檢疫人員，進行發燒篩檢及健康評估，入境後如有症狀持續或加劇等情形，應佩戴口罩儘速就醫，主動告知旅遊史供醫師評估診斷通報。

▲帶著孩子在外面人多的公共場合時，最好戴上口罩。

整理／林宜屏

資料來源／台北市政府衛生局、疾病管制署

圖片來源／photo-ac