「下一波傳染病可能隨時來」 張上淳:疫苗應自製 不能只靠進口
〔記者羅碧/台北報導〕新冠肺炎威脅雖已較大流行期間降低,但新興傳染病仍可能再次席捲全球。台大副校長張上淳示警,全球專家普遍認為,新興傳染病對人類的威脅「一定會有下一次」,世界衛生組織(WHO)更以「Disease X」稱呼目前未知、未來可能引發大流行的病原。從新冠肺炎經驗來看,疫情初期疫苗供應有限,各國勢必優先保障自己國民,台灣不能只依賴國外疫苗,建立國產自製疫苗能力是下一場大流行整備的重要關鍵。
張上淳指出,下一個新興傳染病可能是目前人類尚未接觸過、再由動物跨越物種傳播給人的病毒,因此WHO近年強調「One Health(防疫一體)」概念,將人類、動物與環境健康視為一體。台灣也須從醫療韌性、人類與動物疾病監測,以及資料互通等不同面向提前準備。
疫苗更是大流行發生後的重要武器。張上淳回顧新冠肺炎疫情,台灣前期防疫爭取到疫苗及藥物研發的時間,但後期仍面臨疫苗取得困難。當時國內雖投入國產疫苗研發,但主要採傳統蛋白疫苗技術,製造速度較mRNA平台慢,國外疫苗取得又受到多重因素影響,凸顯疫苗自主的重要性。
「靠自己是最實在的。」張上淳表示,新興傳染病剛爆發時,不可能立即生產足以供應全球的疫苗,在數量有限的情況下,美國廠商勢必優先供應美國,歐洲廠商也會優先供應歐洲國家,台灣往往只能排在較後面,加上國際政治因素,更增加取得疫苗的不確定性。因此,國產自製疫苗能力「一定要建立起來」。
新冠肺炎也暴露台灣在疫苗預採購上的制度難題。張上淳以新加坡為例,政府可在疫苗尚未完全研發成功時,就投入資金與藥廠簽約;反觀台灣受到採購制度等限制,若疫苗最終研發失敗,預先投入的資金可能無法收回,主管機關還可能面臨主計、審計及政治壓力,使疫情初期搶先布局疫苗更加困難。
至於未來應如何補強?張上淳認為,台灣除了保有傳統蛋白疫苗製造能力,也應建立mRNA疫苗技術平台。他指出,mRNA疫苗的優勢在於速度,只要掌握新病毒基因序列,確認能誘發足夠抗體的重要片段,就能較快速投入疫苗製造;若國際藥廠願意透過合作進行技術移轉,國內又有廠商具備承接能力,將是台灣強化下一場大流行疫苗自主的重要方向。