【有片】桃園迎接高齡化浪潮 陳寶民推關懷據點助長輩活出第二人生

桃園市雖然是人口移入的城市，平均年齡相對6都年輕，但仍無法避免全台老化的趨勢，桃園也在邁向高齡社會，市政府社會局長陳寶民在接受《桃園電子報》專訪時，特別就桃園市在老人照護上的一些措施作了說明。

桃園市65歲以上人口已有30多萬人，已步入高齡化社會，陳寶民表示，市長張善政非常重視老人福利，上任後對三節敬老金及重陽敬老金檢討，從2千提高到2千5，這是對老人家的敬重，讓在他們對社會貢獻回到家後，市府的一些心意。

當然這還是不夠的，陳寶民表示，社會局也對老人的亞健康、樂齡、樂活促進老化做了些研討，在社區的關懷據點推動，讓老人家在家裡年輕人白天去上班後能走出家門，到鄰里裡面這些據點上些簡易的課程，據點內也有供餐，讓他們快快樂樂的活動，這樣就不會一直待在家裏面胡思亂想，未來還要融入共融的概念，以後據點內不僅只有老人，甚至還有幼兒園，有些關懷據點也會把新住民的媳婦拉進來，打破大家對她們的刻板印象，這些新住民在供餐時拿出自己家鄉菜色，讓社區了解她們的文化，也讓她們融入社區、融入台灣，也讓老人可以與不同年齡的人相處在社區安享晚年。桃園目前有418個關懷據點，原則上是希望每一個里有一個，現在各關懷據點設計了10個時段課程，每個禮拜一到五上下午各一個時段，讓老人來參與，有點像老人家的幼兒園。

陳寶民表示，有一次到中壢一個社區，看到一位90多歲的老人家坐在輪椅上突然站起來，老人家說前兩年原本都是坐在輪椅上，到關懷據點參與許多課程後，很快樂的融入其中，看到其他老人都能站起來動，也想跟大家一樣，就是靠這動力，只要可以都會站起來，這就是在社區推動據點的主要原因，讓老人多出來走走不要一直待在家裏面。

曾有統計台灣老人臥床時間大概8到9年，時間相當長，陳寶民說，這與台灣在醫療比其他國家好有關，再加上我們有些倫理的觀念，都會想辦法讓自己的老人家延長壽命，這也造成很多年輕人經濟的壓力是來自父母親倒下去後，所以國家在這塊有居服照顧的服務，衛福部有1966長照專線，各縣市政府也配合，由衛生局走前端社會局走後端，民眾如有需居服照護的服務，先會由衛生局評估，民眾到醫療院所拿到診斷證明後提出申請，衛生局照護專員會到家裡評估，就會派案到社會局，由所需者所住的區，由該區的居服機構派員到家裡服務，這是居家照顧。

在一些社區有長照服務機構，陳寶民表示，這是小規模多機能機構，除了提供居家服務外，主要是以日間照顧為主，另有臨時的夜間喘息照護，桃園現有66家，按照使用者付費的概念。另外還有日照中心，這比較多在照顧失智老人，每個禮拜星期一到五早上可以把送老人家到日照中心，中心內有一些課程及復健、供餐，到下午5、6點再接回。關懷據點也有這區塊，這都是在桃園市可提供的服務，大家可以到社會局網站上去點選所需的服務，裡面都有說明。

對於有鼻胃管、氣切管、尿管的老人照護部分，陳寶民表示，這些老人要去屬於衛生局主管的護理之家照護，國內目前沒有開放照服員可作這些項目，他曾去日本參觀照服機構，日本的照服員是可以作的，老人3管的照護其實護理人員也是訓練出來的，以同樣方式訓練照服員再加上證照檢核應該也是可行的，當然其中可能牽涉醫療行為及醫療糾紛的顧慮，不過如照服員可以分擔護理人員這塊工作可減輕護理人員很多負擔。

陳寶民表示，歐美國家比較少見臥床的老人，這是她們醫療自主觀念比較好，預立醫療的比較多，衛生局現在也在推動，當國人這方面越多人接受時，長照後端的需求就會少。

陳寶民表示，整個國家政策上，如何照顧老化的社會是很重要的課題，這方面作得好，年輕人才敢結婚才敢生，很多人不生的話到1、20年後台灣人口老化達到千萬，勞動人口扣除學生只剩幾百萬，屆時老人家要由誰照顧。

在老人健康方面，陳寶民表示，在醫院裡有所謂的預防醫學，比如基本的量血壓，他曾與衛生局和醫院討論過，如果一個關懷據點內的血壓機在老人量完血壓後可以把數據傳到附近的診所或醫院，讓數據可以即時被被判讀，萬一老人有異常可通知家人多注意。此外衛生在一些關懷據點有設置醫療小管家，如果可以推廣到每個關懷據點，再結合一些設備或手機APP，讓家人可以知道父母親的血壓狀況，也可以做很多預防。

陳寶民表示，去年在八德成立關懷據點培力中心，找了長庚大學教授研發了幾個AR軟體，設計成電玩一樣，像蝴蝶會飛下來讓老人家用手去接，增加老人的肌力，蝴蝶會向左右，是在測老人的平衡感，讓老人覺得好玩，有的老人家回去後還會像兒孫炫耀自己也會玩電玩，老人有動就會靈活，去年在八德找了6個社區讓老人體驗，裡面拿1百分的竟然是一位90多歲的老阿公，反而7、80歲的都還輸他，所以人老不是問題，是有沒有天天在動，社會局朝很多延緩老化健康促進方向在做，盡量讓老人保持亞健康，到真的不行的時候才是要到長照地步。

陳寶民表示，日前一個長照學術發表會上，日本來的學者他們想的和我們亞健康概念一樣，日本社會比我們老化的更快，他們靠很多AI系統，長照有很多輔助可以靠AI，如機器人送餐、機器人吊床移動行動不便老人，但機器人沒有溫度，直接服務一定要靠人，對被照顧者才有比較好的感受。

在敬老卡方面，陳寶民表示，許多議員希望擴大使用範圍，但敬老卡的意思不是讓老人去買東西，宗旨還是希望老人多出去走動，折抵搭乘公車或愛心計程車的車錢，桃園是8百點，原住民是1千點，很多老人家說用不到，這其實是鼓勵的性質，近年來依照老人反應的需求，預算從2億多成長到4億多，希望讓老人家有多一點的設施可用，比如台鐵只要進出在桃園市的站就可以，也與交通局也在研議YouBike的使用，另桃園市的國民運動中心也可使用敬老卡，這些都是非法定社福，經費必須要從市庫拿出來。

在高齡就業方面，陳寶民表示，現在很多國家包含勞動局也在研議高齡二次就業，現在許多老人即使到65歲還很健康，在國家少子化後其實可以多思考這方面的勞動力調整。市內有些關懷據點是有產值的，透過老人手藝做一些點心，上網販售，某方面來講也是在朝這方向思考。