失眠打鼾別輕忽 成醫跨專科揪睡眠障礙
記者林怡孜∕台南報導
失眠、打鼾、白天嗜睡看似常見，背後卻可能隱藏睡眠呼吸中止等問題，長期更會影響身心健康及生活品質。成大醫院睡眠醫學中心成立滿10年，從單一睡眠疾病診療逐步發展為跨專科整合照護，目前結合9項專科、15位主治醫師，將「失眠合併睡眠呼吸中止症(COMISA)」及居家睡眠檢測列為發展重點，希望讓複雜的睡眠問題獲得更完整評估與治療。
睡眠問題往往不是單一疾病造成。成大睡眠醫學中心主任林政佑表示，中心整合耳鼻喉科、胸腔內科、精神科、神經科、小兒科、家庭醫學、高齡醫學、職業環境醫學及牙科等專業，由他與副主任呂宗樺帶領團隊，依患者不同症狀及病因進行跨科評估。目前提供夜間多頻睡眠生理檢查(PSG)、日間多次入睡睡眠檢查(MSLT)、藥物誘導睡眠內視鏡(DISE)、居家睡眠檢查及正壓呼吸器諮詢等，值得注意的是，部分患者同時存在失眠及睡眠呼吸中止症，也就是COMISA。若僅處理其中一項問題，可能無法真正改善睡眠品質。中心因此透過症狀、病史及睡眠檢查綜合判斷，釐清失眠與呼吸障礙之間的關係，再依個別狀況安排治療，讓睡眠醫療從單一疾病治療走向整合照護。
為提升後續治療成效，中心陸續成立「睡眠障礙照護諮詢中心」，提供正壓呼吸器配戴及追蹤服務再與物理治療中心合作導入口腔肌肉訓練，增加睡眠呼吸障礙患者的治療選擇，並以睡眠呼吸中止症一條龍照護獲得SNQ國家品質標章肯定。
睡眠檢查也逐漸從醫院走向居家。中心與成大資工系教授梁勝富實驗室合作開發「iMask」，結合腦波眼罩與睡眠呼吸檢測系統，可同步蒐集睡眠腦波及呼吸訊號，希望未來居家檢測不只發現呼吸障礙，也能進一步掌握睡眠狀態，作為COMISA等複雜睡眠問題診斷與評估的基礎。