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理財

AI保單理賠試算機來了!涵蓋21家壽險保單 一鍵試算理賠

太報

更新於 2024年12月25日07:15 • 發布於 2024年12月25日05:48 • 陳俐妏
慧保科技推出AI理賠算平台。陳俐妏攝

台灣每人平均有3.5張保單,滲透率全球第三。看準台灣醫療和壽險10萬張保單商機,工研院旗下新創慧保科技今天宣布,運用GenAI和自然語言,推出AI理賠平台,一鍵輸入即可估算理賠金額不再為保單條款困惑,且能提供精準保單選購與醫療決策共享(SDM)服務。

慧保科技創新保險理賠金試算系統「醫起付」,現已整合大誠保經,錠嵂保經,國泰金控等全台21家壽險公司,約5萬張醫療相關保單理賠金試算模型,讓民眾能根據實際需求,快速分析在手保單,保障自身權益最大化,更促進金融保險事業的數位轉型。

慧保科技是工研院自2018年起致力於保險理賠試算,與保單銷售科技產品研發,今年正式spin-off成立新創慧保科技,有望助力全方位重塑保險產業,為醫療保險業者創造新藍海商機。

慧保科技執行長楊承益表示,慧保科技旗下有「醫起付」和「慧保U」兩個平台方案。「醫起付」整合保險存摺,透過Ai和自然語言分析,整合超過1700種醫療術式代碼,與數萬種醫材藥品,建立超過5萬張醫療保單試算引擎,幫助民眾争取最大利益,也能讓醫師透過此報告提供最好醫療評估。

涵蓋21家壽險公司保單,模擬超過500種醫療費用打造的「慧保U」則提供給保險業,達成發現保戶醫療缺口,精準銷售合適保單,進而達成雙贏。兩套方案未來也將出海,先鎖定國情相近的日本,以及保單滲透率低的越南,未來也會朝向美國市場邁進。

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