【寶寶好眠計畫】認識寶寶睡眠型態，掌握哄睡技巧，成功睡過夜指日可待
根據統計，出生3個月以內的寶寶，每日睡眠時間約14～17小時，分不清楚晝夜，吃飽後就睡，肚子餓就醒來，而4個月大以後的寶寶，夜晚睡眠時間會拉長，適合培養寶寶睡過夜，1歲左右的孩子，整日睡眠時間約11～14小時，時間集中在夜晚，與成人作息時間差不多。
為什麼初生寶寶總是睡沒多久就醒來，醒來不久又睡著，這其實與「睡眠週期」有關。
寶寶睡眠週期與成人不同
「睡眠週期」指的是由淺度睡眠進入深度睡眠，再從深度睡眠回到淺度睡眠的交替循環建構而成，人類的睡眠週期主要分為快速動眼期（REM）及非快速動眼期（NREM）。進入快速動眼期，睡眠較淺，比較容易醒過來；而進入非快速動眼期，睡眠比較深，也能睡得比較熟。
寶寶與成人睡眠型態最大的不同，就是在於睡眠週期的長短，以及快速動眼期所占的比例。成人一個睡眠週期約為90分鐘，其中，快速動眼期所占的比例約20〜25％；寶寶的一個睡眠週期則約45分鐘，快速動眼期占約50％，所以，寶寶的睡眠才會比大人來得淺且易醒。
耕莘醫院兒科加護病房主任孫麗娟說明，寶寶之所以會有這樣的睡眠特色，主要來自於自救機制，晚上短暫幾次的醒過來，能讓自己免於忘記呼吸，屬於正常現象，「依據寶寶的性格不同，睡眠時間及習慣也會不同，比如說較敏感、高需求的寶寶，需要大量的安撫及安全感，才能入睡，爸媽們不必糾結孩子一定要睡多久才正常，順應自家寶寶的作息即可。」
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掌握想睡的訊號
「成人在經過一整天的忙碌後，晚上會覺得特別疲累、連打哈欠、思緒變得緩慢，寶寶卻是與成人相反，累過頭反而會讓他們情緒更亢奮，甚至是出現哭鬧、煩躁等。」孫麗娟醫師指出，當觀察到寶寶出現像是動作變慢、不想互動、打哈欠、揉眼睛等，表示他們可能想睡了，適時安撫哄入睡，孩子也比較能睡得好，否則等到孩子想睡卻睡不著，崩潰大哭，爸媽就更難安撫了。
兒科醫學會建議，媽咪在懷孕約24～28週時，開始與腹中胎兒培養親子共讀的習慣，能夠提升寶寶未來的安全感，有助於睡眠儀式的建立。孫麗娟醫師表示，進入孕期20週開始，胎兒的聽覺逐漸發育，親子共讀能促進胎兒腦部發育並建立親密連結，讓胎兒提早熟悉媽媽的聲音，出生後，只要寶寶被媽媽抱在懷裡，就能感受到滿滿的安全感，爸媽們也能藉此把親子共讀作為睡前儀式，寶寶將能更順利地入睡，獲得更好的睡眠品質。
4個月大後才適合睡過夜
當寶寶夜晚能連續有6小時以上的睡眠，就代表成功睡過夜。一旦等到寶寶「睡過夜」的那一刻到來，爸媽們都有種得到救贖的感覺，終於半夜不用頻繁起床餵奶，結束天天看日出的日子。雖然寶寶睡過夜，能讓爸媽得到更多的休息時間，不過，孫麗娟醫師提醒，這與寶寶的月齡及身體狀況有關，順應他們的身體狀態及作息，千萬別勉強！
孫麗娟醫師指出，對4個月以下的寶寶而言，若少喝一餐奶可能造成血糖過低，因此，不建議強行訓練睡過夜，建議等到過了4個月之後，確認寶寶平時喝奶狀況都很好，爸媽可試著把睡前最後一餐的奶量，提升至160～180c.c.，讓寶寶有飽足感，就有可能睡得比較久，比如說最後一餐的奶可於午夜12點左右喝，寶寶有機會睡到清晨5點再起床。
不少爸媽會嘗試各種方法，來培養寶寶睡過夜的習慣，但孫麗娟醫師強調，「睡眠安全」絕對是首要條件，包含一定要讓寶寶仰睡，不能趴睡，也不能側睡。另外，不建議月齡小的寶寶使用枕頭，「枕頭會影響頭頸部周圍骨頭及肌肉的發育，進而造成呼吸道不順暢，當寶寶於睡夢中，不小心把頭轉為側面時，也會增加猝死的風險。」
寶寶滿月後，可適當給予寶寶安撫奶嘴，能有效滿足口腔期需求、安撫情緒、幫助入眠，此舉經證實能降低嬰兒猝死症風險。為避免母乳寶寶出現奶嘴混淆的狀況，建議在寶寶順利喝奶後再開始使用。
睡眠倒退期．主因來自於寶寶的發展
「本來睡好好的寶寶，突然半夜醒來的次數變多，白天小睡的時間也變得好短，這到底是怎麼了？」其實這就是所謂的「睡眠倒退期」，常見於4、8、12、18、24個月大等階段，主要原因來自於寶寶發展的進步，這些階段剛好會碰上寶寶長牙、學會扶站，開始出現分離焦慮等狀況。
爸媽先別急著崩潰，這樣的情況約2～4週左右即能改善。平常還是能維持一樣的作息時間，白天多增加寶寶的活動量，且提供較長時間的陪伴，降低寶寶的分離焦慮，同時提醒爸媽，別趁著倒退期階段，讓寶寶養成奶睡或抱著哄睡的習慣，以免寶寶往後戒不掉這樣的壞習慣。
安心度過「Purple Crying」
Purple Crying又稱為「紫色啼哭期」，是由嬰兒發展專家Ronald Barr博士提出，是指寶寶無來由、難以安撫的哭鬧，是一個寶寶發育的過程。
孫麗娟醫師說明，有時候寶寶半夜哭鬧，不一定是想喝奶，有可能是因為寶寶正處於「紫色啼哭期」階段，爸媽們不必過於焦慮，這屬於正常的發育過程。記得在安撫的過程中，別大力搖晃寶寶，建議抱起寶寶，輕聲安撫並給予足夠的安全感，約等到寶寶3～5個月大以後，這樣的哭鬧會逐漸消失，「假如寶寶哭鬧情況嚴重，怎麼安撫都沒有效果，建議帶給專業醫師評估，確認是否因疾病所致。」
文／Tiffany 採訪諮詢／耕莘醫院兒科加護病房主任孫麗娟 責任編輯／李藹芬 圖片來源／shutterstock
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