冬季嚴寒易釀心肌梗塞 醫提醒「溫差最可怕」洗澡前做1事可保命
心臟疾病在國人十大死因中排行第二,冬季天氣嚴寒,尤其容易發生急性心肌梗塞,導致病人猝死,臨床上需與死神搶命,每延後30分鐘就醫時間,死亡風險就會攀升。新光醫院心臟內科主任蔡適吉指出,冷天氣導致人體血管收縮,好發心肌梗塞、腦中風,呼籲民眾多層次穿搭,洗澡時也要注意浴室溫度,若過於寒冷建議開啟暖氣機。
蔡適吉指出,冷空氣刺激交感神經,會導致血壓瞬間飆升,讓血管變窄,加上低溫導致血液濃稠度增加,血流變慢,容易形成血栓,導致心肌梗塞好發,而對於潛在心臟病患,「最危險的不是冷,而是忽冷忽熱」,溫差變化瞬間容易導致急性發作,包括起床離開被窩的瞬間,或洗澡前後脫下衣服接觸熱水時。
高齡、慢性病患冬季在生活各面向都應防範心臟疾病發生。蔡適吉說,民眾可落實多層式穿搭,隨氣溫調整穿著厚度,但務必保護頭頸部及四肢末端,維持一定體溫,為避免溫差過大釀成憾事,建議民眾洗澡前先開啟暖氣,或開啟熱水,讓浴室溫度保持在攝氏18度以上,洗完澡擦乾身體後,建議穿上衣服,在浴室中呈坐姿,1至2分鐘後在步出浴室,避免暈眩跌倒。
蔡適吉說,高血壓、高血脂、高血糖為心肌梗塞「根本火源」,慢性病患應控制三高,遠離高油、高鹽飲食習慣,戒菸並定期接受檢查,一旦發現胸悶、冒冷汗、疼痛輻射至下巴、手臂時,表示心肌梗塞即將發生,應立即撥打119求助,勿自行騎車、駕車就醫,至於坊間流傳的硝化甘油保命丸,實際上並非治療藥物,只能暫時緩解症狀2分鐘,民眾須留意不要因此延誤就醫。
急性心肌梗塞延遲治療,死亡率也會隨之上升,蔡適吉說,不少病人被送到地區醫院,發現心肌梗塞,卻無取栓設備可救治,新光醫院與北市聯醫陽明院區合作建立綠色通道,病人到院前先以手機簡訊通知,病人到院可不經急診,直接到取栓室救治,增加存活機率,最快只花17分鐘就完成治療,不僅增加患者存活率,也可減少急診壅塞。