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常常心悸、胸悶?4徵兆快掛心臟內科,防心房顫動引中風!

今健康

發布於 09月23日01:50

心悸的成因繁多,許多人不以為意,休息一下就好。不過心悸也有可能是「心房顫動」所引起,潛藏著「中風危機」不可大意。國泰綜合醫院心血管中心病房主任 黃奭毓醫師提醒,發現4種情況務必提高警覺,儘早就醫檢查,以把握治療黃金期。

只是心悸卻可能引來中風?

心臟醫:要提防「心房顫動」

當心臟跳得太快時:

黃奭毓醫師表示,一般情況下,心臟會以每秒分鐘60-100次規律的跳動,這就像是個精密運作的幫浦。而當心房因電氣訊號異常而無法有效收縮,以每分鐘高達300跳、甚至更快速地如同「顫抖」般跳動時,便是「心房顫動」。

容易積血、形成血栓:

醫師進一步說明,當心房失去正常跳動功能時,血液也容易滯留在心房,尤其是左心耳,漸漸淤積、形成血栓。一旦這些血栓脫落、流向全身,最常見的就是進入大腦堵住腦血管,造成嚴重的「缺血性腦中風」。

中風的風險5倍!

據統計,心房顫動的患者中風的風險是一般人的5倍,而由心房顫動引起的腦中風,致死率、致殘率(癱瘓、失語等)往往也比血管硬化引起的腦中風更加嚴重。

只是心悸卻可能引來中風?心臟醫:要提防「心房顫動」

常常心悸?4徵兆快掛心臟內科

50歲起要監測,醫:很多沒症狀

黃奭毓醫師提醒,隨生活型態轉變,心房顫動已不僅限好發於年長者,有三高、肥胖、睡眠呼吸中止症等也當注意。若生活中發現心悸、心跳不規律,感覺心臟跳得很快,稍微運動一下或做些事情就感到喘;或是莫名胸悶、頭暈等,務必提高警覺,儘早就醫檢查。

高達1/3患者是中風了才發現:

值得注意的是,黃奭毓醫師表示,有高達1/3的心房顫動患者是沒有症狀的,往往是到了中風送醫才發現有心房顫動問題。

因此,醫師也建議50歲以上民眾、上述提到的風險族群,平時可「摸脈搏」自我監測,或是運用能監測心跳的智慧型手錶時時掌握。如有發現異常就儘速至心臟內科檢查,透過心電圖、心臟超音波等相關檢查揪出原因。

常常心悸?4徵兆快掛心臟內科 50歲起要監測,醫:很多沒症狀

早發現、早評估、早治療

醫病討論共防心房顫動引中風

治療不再只是控制症狀:

黃奭毓醫師表示,心房顫動的治療以往多以「控制症狀」為主,不過隨醫療進步,現在也有更多精準且安全的介入手段。例如「新型口服抗凝血劑」等藥物預防,不僅出血風險低、食物及藥物的干擾也少,也顯著降低中風風險。以及「脈衝場消融術」,能使異常心肌細胞膜凋亡,不僅能降低心房顫動發生率,相較傳統消融術也能大幅降低術中損傷鄰近器官風險。而無法用藥者,也可以選擇「左心耳封堵術」,這能像在容易出現血栓的左心耳撐起一把微型小傘,阻止血液淤積、形成血栓與脫落。

可主動多與醫師討論:

黃奭毓醫師表示,心房顫動不是不可逆的絕症,重點在「早發現、早評估、早治療」。呼籲日常生活觀察到不對勁的心跳以及相關症狀時提高警覺,儘早到心臟內科檢查,若發現有心房顫動也可多與醫師討論,共同擬定治療策略,選擇適合自己的治療方式。

早發現、早評估、早治療 醫病討論共防心房顫動引中風

《延伸閱讀》

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.躺著難呼吸,坐著好一點?醫:心衰竭典型症狀,早檢查。

以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有,網站、媒體、論壇引用請註明出處。

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