川普政府推2000億美元醫療計畫　解決3分之1美國民眾買不起藥窘況

川普政府正擘劃一項投入2000億美元的重大計畫，旨在維護並強化美國的醫療補助計畫（Medicaid），聯邦醫療保險與醫療補助服務中心（CMS）主任梅梅特．奧茲博士（Dr. Mehmet Oz）於8月3日表示，此舉旨在挽救這項被他譽為「崇高」且「美好」的社會安全網。

奧茲指出，過去5年Medicaid成本飆升50%，因此政府的當務之急是確保該計畫能繼續服務其最初設計的目標群體：幼童、長者以及身心障礙者。

藥價公平性：關稅與「最惠國待遇」定價並進

奧茲在CBS節目《面對全國》（Face the Nation）中強調，這筆巨額投資必須追求「合理的回報」，核心目標是讓Medicaid受益人擺脫藥價負擔。此一目標與川普政府現行的貿易政策相呼應，儘管對印度商品課徵25%關稅，並對歐盟進口藥品加徵15%關稅，但同時總統要求藥品應採行「最惠國待遇」定價。

奧茲引用數據指出，美國約有3分之2的破產案例源於醫療費用，且約有3分之1的人因無力支付而空手離開藥局。他進一步闡釋，川普認為美國民眾不應為同款藥品支付比其他國家高出三倍的價格，強調「價格要公平」。奧茲以北大西洋公約組織（NATO）的模式為例，建議各方應共同承擔，以期更多美國人能負擔得起藥品費用。他透露，製藥公司已「明白這個問題的現實」，目前正與聯邦政府進行談判。

《大而美的法案》：Medicare受益人工作要求與科技輔助

在推進Medicaid改革的同時，川普的《大而美的法案》也將對身體健全的醫療保險（Medicare）受益人實施每月80小時的工作要求。奧茲解釋，這項要求可能涵蓋參與社區活動、接受教育或提供家庭照護。他認為，「工作是脫離貧困的好方法」，並強調過往類似措施未能實現的成果，本次有望透過新法案達成。

值得注意的是，科技將在此新制中扮演關鍵角色，協助受益人證明其工作時數。奧茲構想，若系統能不僅限於要求工作證明，而能進一步提供就業服務協助，將能更有效地推動就業。此項新規定預計於2026年12月開始實施。

責任編輯：許詠翔

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