6旬婦仰賴鼻胃管8年 長庚「數位閉孔器」成功拔管 拆除瞬間眼眶紅了
68歲廖女士,8年前接受淋巴癌放射治療後,出現嚴重的「口鼻穿通」,說話、呼吸、吞嚥都受到影響,液體常從鼻孔溢出,引起頻繁嗆咳、進食困難,只能靠鼻胃管進食。因害怕他人異樣眼光而逐漸封閉社交,生活被孤立與憂鬱包圍,在林口長庚接受「數位閉孔器修復口鼻穿通」手術後,告別8年鼻胃管人生。
廖女士表示,因長年配戴鼻胃管,吃飯、講話都有困難,漸漸封閉自己,幾乎快要得憂鬱症。在朋友鼓勵下,就醫評估接受治療,使用長庚開發的「數位閉孔器」,修復口鼻穿通的問題,恢復咀嚼、吞嚥與發音功能。再經過口腔復健,「拆除鼻胃管的那一刻,眼眶瞬間紅了,終於可以開心地與外出用餐、聊天。」
林口長庚耳鼻喉部副部長張凱評指出,我國一年約6000名頭頸癌新發個案,其中約2成因手術、放療引起吞嚥困難、口腔潰瘍或張口不易,需要使用鼻胃管。除了維持營養攝取,鼻胃管也會對外觀、社交造成很大影響,嚴重降低患者的生活品質與自尊,且長期灌食也會增加吸入性肺炎等風險。
林口長庚一般牙科系系主任黃意方說,口鼻穿通是常見於頭頸部、感染腫瘤手術或放射治療後所致,臨床上可透過「閉孔器」阻隔缺損區域,恢復經口進食與發音。不過可拆卸式的贋復裝置,傳統製程高度仰賴人工印模與手工調整,製程繁複耗時,誤差風險高,患者需反覆調整與適應,增加心理焦慮與治療負擔。
長庚研發團隊導入數位口內掃描、CAD/CAM電腦輔助設計與3D列印技術,建立數位閉孔器製作流程。透過高精準影像擷取與電腦建模,可在數小時內完成客製化設計與製作,患者得於同日完成臨時與正式閉孔器的製作與更換,大幅縮短等待時間,顯著減少回診次數,全面改善治療體驗。
黃意方表示,這項數位閉孔器技術能有效縮短治療流程、提升精準度與舒適度,榮獲第22屆國家新創獎的臨床新創類肯定,未來將進一步整合AI自動影像分析技術。另與耳鼻喉科、整形外科及復健科展開跨科別整合照護,提早擺脫「管灌人生」,降低吸入性肺炎與失能風險。