試管嬰兒植入越多活產率反而降　國健署曝多胞胎背後隱藏風險

許多不孕夫妻希望一次植入多個胚胎提高懷孕成功率，卻不了解多胞胎妊娠可能增加母嬰併發症與早產等風險。（資料照片）

人工生殖技術協助許多不孕夫妻實現生育夢想，但相關風險有時容易被忽略。有些民眾認為一次植入多個胚胎可提高成功率，甚至期待懷上雙（多）胞胎帶來「雙喜臨門」，卻未必了解多胞胎妊娠可能增加母嬰併發症與早產等風險。

現行人工生殖法禁止一次植入超過4個胚胎。為鼓勵不孕夫妻採單一胚胎植入，現行的不孕症試管嬰兒補助3.0方案規定，受補助妻未滿38歲者，每次僅可植入1個胚胎；38歲以上未滿45歲者，每次僅可植入1或2個胚胎。

衛福部國民健康署統計，2023年本國籍不孕夫妻使用配偶精卵進行人工生殖，植入1個胚胎的活產率為36.9%，但植入2至4個胚胎的活產率分別為29.3%、23.9%及22.2%，相比之下並未因植入較多胚胎數更高。

國健署婦幼健康組簡任技正胡怡君表示，許多不孕夫婦希望可以提高受孕成功率，在網路上提出疑問，或是去電陳情，希望放寬條件。然而，隨著植入胚胎數量增加，多胞胎妊娠（如懷雙胞胎或三胞胎等）的機率大幅提高，健康風險也相對提高。

孕產婦可能面臨妊娠高血壓、妊娠糖尿病等高風險併發症，胎兒也較容易出現早產、低出生體重等問題，器官發育，尤其是肺部、大腦尚未成熟，可能導致長期慢性疾病，也增加日後發展遲緩或神經系統問題（如腦性麻痺）的風險。當植入過多胚胎且全部著床時，孕產婦還要面臨減胎的心理壓力。

截至2025年底，接受不孕症試管嬰兒補助而活產的寶寶中，有76.3%為足月，有77.5%為足重，相較2020年整體僅64.8%足月，66.4%足重，分別成長了17.7%、16.7%，表示推動單一胚胎植入，可提高人工生殖寶寶足月及足重的比例。

國民健康署沈靜芬署長表示，單一胚胎植入是符合國際趨勢與降低母嬰健康風險的有效方法，透過不孕症試管嬰兒補助，除了希望減輕療程經濟負擔，也希望兼顧成功率與安全性之餘，營造安全有保障的生育支持環境。

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