感冒、疲累打「營養針」有用嗎？藥師：吸收快不等於更補，這些人才需要
有些民眾可能會在感冒發燒或身體不適時，去醫療院所打「營養針」。不過，接受營養針注射真的能幫助恢復或增強體力嗎？什麼樣的人需要打營養針？
許多人在成長過程中多少打過，或聽過身旁親朋好友注射坊間俗稱的「營養針」，更有某些診所主打客製化「營養點滴」。藥師公會全聯會副秘書長李懿軒表示，這類靜脈營養輸液主要透過周邊靜脈方式給予，成分包含B群等維生素、胺基酸、葡萄糖等，可視患者身體狀況調整配方。
不少民眾會將營養針視為補充營養、保養、強健身體的方式，在感冒、發燒、腸胃道不適時，至診所或醫院打營養針。
營養攝取不經口，用營養針靜脈注射比較「快狠準」？
就藥物動力學觀點來看，李懿軒指出，營養針經周邊靜脈注射，無須經過消化道吸收過程，作用確實較口服維生素等保健食品、日常飲食來得快。只是「吸收快」不代表一定好，因為靜脈注射不僅須考量點滴的流速、酸鹼值、濃度，也十分考驗接受注射者的血管。
若接受注射者年齡較長，或是本身較頻繁施打營養針，可能因血管較薄或較細等問題，在注射時容易受損及產生細微傷口，後續增加針頭放入時的出血風險，並導致可接受注射部位逐漸減少等問題。
除血管損傷與出血風險，如果施打營養針時的注射液流速過快，或濃度過高，不僅可能產生疼痛，也可能對血管壁造成較大刺激，而有引發靜脈炎的風險。
李懿軒強調，一般民眾在飲食正常、無脫水或嚴重營養缺乏的情況下，「沒有」任何醫學證據顯示打營養針具有強健身體、消除疲勞、預防疾病的效果。身體狀況良好的人在感冒發燒時，以一般飲食或口服補充維生素等較自然的方式補充營養，其實已經足夠，毋須特別去打營養針。
營養針誰才適合打？腸胃功能評估是關鍵
不過，營養針也並非全然只有「安慰」效果。李懿軒說明，癌症惡病質、過度虛弱、腸胃道吸收功能差，或長期營養素缺乏等患者，是須打營養針或「全靜脈營養（TPN）」的主要族群，而一般人若因腸胃炎或手術等因素，出現嚴重上吐下瀉、無法進食、脫水等情況，醫師也會讓患者接受周邊靜脈營養注射。
然而，並非所有「無法經口進食者」都必須打營養針，李懿軒表示，只要腸胃道功能健全，即便吞嚥功能受損的人，也能藉由鼻胃管管灌等方式攝取營養，「經口或是透過鼻胃管經腸胃道的飲食，仍是優於營養針的選擇。」
此外，盲腸炎或腸胃道手術患者，因消化系統有一段時間無法執行蠕動和消化功能，需要透過周邊靜脈營養的方式，協助補充營養及熱量。但李懿軒提醒，等到腸胃功能稍微恢復，為避免腸胃道處於「停擺」狀態太久，醫療人員會建議攝取少油、流質飲食，從比較容易吸收的飲食開始，慢慢回到一般正常進食，才能讓腸胃道功能順利康復。
事實上，一般人不用特別打營養針。李懿軒說，無論是健保或自費醫療行為，皆須經患者同意，在就醫時，若醫療院所建議自費打營養針，醫護人員也有責任詳細說明該醫療行為的好處、壞處與風險。民眾可以評估自己的狀況，主動詢問施打的必要性與可能的副作用，避免接受不必要的醫療行為。
（本文諮詢專家：藥師公會全聯會副秘書長李懿軒）
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