以為健康飲食！58歲男腎加速惡化　「燙青菜」竟中鏢

【江宜潔／綜合報導】腎臟科醫師洪永祥分享案例，一位58歲男子患高血壓慢性腎衰竭第三期，由於工作關係只能外食，因此平時都會自律地維持健康飲食，既不吃炸物、也不喝飲料，殊不知回診卻發現腎臟正加速惡化。原來，自稱吃得「清淡」的他幾乎都選傳統小吃、包括燙青菜等，但這習慣卻不自覺地踩進了高鈉地雷！

洪永祥醫師詢問患者外食都吃些什麼，對方回答得十分乾脆：「麵線、牛肉麵，加上燙青菜配簡主食」，即便乍聽之下沒油炸、沒燒烤，且不會太鹹或油膩，加上又有蔬菜、感覺很健康，但這幾種「模範外食」卻讓人吃太鹹而不自知，導致腎功能下降。

不過，洪永祥醫師並未禁止患者吃牛肉麵或外食、而是改教他一套避雷法，結果三個月後不僅腎功能穩定、蛋白尿下降，就連血壓都明顯改善了，至於幾款常見食物的改善方式如下：

1、牛肉麵

牛肉麵關鍵問題在於湯，這種長時間熬煮的紅燒湯頭通常含有大量醬油、鹽、豆瓣醬、調味料，一碗鈉含量常高達2000毫克以上、幾乎等於一天建議攝取上限，儘管許多人會說：「我不喝湯」，但事實是麵條早已吸滿湯汁，導致每一口都在攝取高鈉。

【建議】用清燉取代紅燒、且不要喝湯，若真的喜歡紅燒可請老闆多給一個碗，並將湯與麵分開、減少麵吸湯時間，這一個動作可使鈉攝取直接減少一半以上。

2、大腸麵線

麵線看起來很清淡，但實際上是高鈉食品，因其製作過程中本來就含鹽，以及勾芡湯底會使味道附著在口腔中，讓人不知不覺攝取更多，再加上滷大腸和各種醬料，一碗吃下來鈉含量就有1200毫克。

【建議】別吃整碗、改半碗，且盡量不要喝最後濃稠的湯底，若再加一點清湯稀釋濃度，效果會更好。

3、燙青菜

這是最容易被誤判的健康食物！青菜本身沒問題，但問題在於醬汁，畢竟醬油、蠔油、醬油膏、蒜蓉醬等都是高鈉來源，一盤燙青菜若加上醬汁，鈉含量可能超過1000毫克。

【建議】請店家不加醬，並改用蒜頭、胡椒、少量橄欖油調味，這一個動作可讓這道菜幾乎變成低鈉食物。

洪永祥醫師提醒，腎臟最怕的不是油、而是「鈉」，而台灣人最大陷阱正是高鈉外食文化，即便上述這些改變聽起來很小、但效果實則非常大，畢竟腎臟並不是某一餐吃壞的、而是被每天高鈉慢慢拖垮，「你每天吃進去的鹽，正在決定你的腎臟能撐多久。」