「昨天還好好的年輕人」為何突然猝死？重症醫：4警訊別忽略
Newtalk新聞
青壯年猝死消息頻傳，重症醫黃軒今日在臉書上以25歲科技業員工為例指出，對方被友人視為最健康的人，卻在健身隔日睡夢中猝逝。他引述美國心臟學會數據提醒，心臟驟停年輕化，肥厚型心肌病變等隱形風險常無徵兆，心悸、頭暈都不可輕忽。
這名任職於科技公司的阿志，下班後習慣前往健身房報到，生活作息看似正常，沒想到隔天早上卻沒能起床。當急救人員抵達現場時，他已失去生命跡象，死因為心因性猝死（Sudden Cardiac Death）。黃軒醫師表示，很多人以為猝死是老年人的專利，但醫學數據正在打臉這種觀念。根據美國心臟學會（AHA）統計，每年有超過 35 萬人死於院外心臟驟停，其中有相當比例發生在 40 歲以下，且多數人死亡前完全沒有徵兆。
針對年輕族群猝死的成因，黃軒指出，研究顯示最常見的三大原因是：肥厚型心肌病變（HCM）、隱性心律不整以及主動脈剝離。肥厚型心肌病變會導致心臟壁異常增厚，運動時可能突然引發致命性的心律不整，許多人直到發病那天才知道心臟有問題。而隱性心律不整如 Brugada 症候群或 WPW 症候群，平時心電圖可能呈現正常，但在壓力或特定情況下才會發作，甚至有人在睡眠中猝死，家人還誤以為只是睡得很沉。
此外，隨著高血壓年輕化，主動脈剝離也不再少見。黃軒說明，主動脈像氣球一樣撐破時，患者從感受到「胸部劇烈撕裂感」到失去意識，往往只需要幾分鐘的時間。他強調，最可怕的並非死亡本身，而是它悄悄靠近時，當事人卻毫無所悉。
黃軒醫師提醒，有幾個關鍵訊號必須留意，包括運動時突然頭暈或黑矇、不明原因的心悸感，或是感覺心臟「漏跳」。若家族中有 50 歲前的心臟病史或不明原因猝死案例，或是曾經昏倒卻被輕視為太累、低血壓的人，都應提高警覺。黃軒強調：「這些不是『沒睡好』的問題，這些是心臟在求救」。
身為重症醫師，黃軒在診間見過太多破碎的家庭。他感嘆，常有母親在走廊哭著問：「他昨天還好好的，為什麼？」他表示，如果能早一點安排運動心電圖或心臟超音波，或許問題就能被提前發現。
黃軒醫師呼籲民眾現在可以做的三件事：首先，若家族有心臟病史，應前往醫院進行一次 12 導程心電圖與心臟超音波檢查；其次，主動學習 CPR 與 AED 操作，關鍵時刻能救回身邊的人；最後，絕對不要用「我還年輕」來當作不理會心臟訊號的理由。黃軒最後語重心長地提醒，年輕並非保護傘，心臟是不會等大家準備好的。