結節沒變大就沒事？他追蹤10年竟罹「甲狀腺癌」 醫曝6關鍵警訊
甲狀腺結節多年沒有變化，就一定是良性嗎？新陳代謝內分泌專科醫師許哲綸分享，一名男子表示甲狀腺結節已追蹤10年，大小幾乎沒有改變，因此認為不需要擔心。不過，醫師透過超音波檢查後，發現結節外觀仍有可疑特徵，結果竟顯示疑似甲狀腺癌，對此他提醒民眾，結節長期穩定雖是好現象，但仍需結合影像特徵評估，不能只以大小是否改變作為判斷依據。
許哲綸在臉書粉專分享一則案例，一名男子的甲狀腺結節已持續追蹤10年，醫師透過超音波檢查後卻發現，結節外觀雖然不到0.5公分，大小也沒有改變，但外觀有些可疑，檢查報告出來後，疑似確診甲狀腺癌。
許哲綸表示，甲狀腺癌是生長速度相對緩慢的癌症，有些患者即使罹病多年也未必出現明顯變化，因此即使結節多年未增大，仍有可能是甲狀腺癌。不過，大部分甲狀腺癌預後良好，只要及早接受手術治療，必要時再配合放射性碘治療，多數患者都能獲得良好控制，復發率也相對較低。
至於甲狀腺結節是否需要擔心，北投健康管理醫院副院長錢政平表示，甲狀腺結節相當普遍，估計平均每7人就有1人發現結節，其中女性比例明顯高於男性。由於大多數結節不會造成症狀，許多人都是在健康檢查或頸部超音波時才意外得知。
錢政平指出，多數甲狀腺結節屬於良性，只要依照醫囑定期追蹤即可，不必過度恐慌。不過，若結節出現以下6點徵兆，一定要請盡速就醫，醫師通常會安排進一步檢查，例如細針穿刺，以確認是否有惡性病變。
1.短時間內快速增大
2.出血
3.超音波顯示血流增加
4.出現微小鈣化點
5.邊緣不規則
6.質地偏硬
此外，部分惡性腫瘤如未分化甲狀腺癌或甲狀腺淋巴癌，可能在短時間內迅速生長，若延誤診斷恐影響治療時機。另一方面，若結節直徑超過4公分，即使屬於良性，也可能因壓迫氣管或食道而引起吞嚥困難、呼吸不順等症狀，醫師會依患者情況評估是否需要接受手術治療。