「科技入鄉 全人共享」 花東智慧醫療轉型與資源擴散

為了跨越地理阻隔，日於東區健保全人轉型系列課程中，特別展現了為東部困境「量身訂做」的智慧醫療成果。其中，花蓮慈院研發的AI輔助診斷系統，讓肺結核與乳癌篩檢不再受限於人力缺口，大幅縮短了居民等待報告的時間，守護民眾健康更具效率。健保署表示，這套成功的智慧模式是花東醫療轉型的關鍵。未來將致力於推動資源整合，將這份科技轉型的成果擴散至更多東區醫療院所。透過「全人照護」的願景，讓科技不再冰冷，而是成為提升花東居民健康價值的最實質後盾。

為翻轉東部偏鄉醫療資源分佈不均的困境，健保署積極推動「東區全人轉型」計畫。16日的系列課程訓練包括健保署東區業務組，花蓮、台東兩地衛生局、衛生所以及醫療院所共同參與。門諾醫院家醫科林學聖醫師於系列訓練課程中，分享了在萬榮鄉部落推動「運動處方」的成功經驗。團隊選定長者聚集且空間開闊的文健站作為服務據點，利用其「環境熟悉度」與「高可近性」的優勢，有效提升長者參與率。該計畫由物理治療師與護理人員進駐，針對65歲以上長者進行肌力與行動平衡等體適能訓練，並透過嚴謹的前後測數據評估，精準監控長者健康狀態。其核心特色在於「就地取材」與「成本效能極大化」，成功研發出最契合東部社區特性的健康促進策略。

面對心臟與腦血管疾病長年位居花東十大死因的挑戰，台東馬偕醫院護理部主任曾令君指出，最具中風風險的「心房顫動」患者竟有高達八成並無自覺症狀。為克服此困境，台東馬偕自2023年起推動「偏鄉智慧照護—AI心臟篩檢一條龍計畫」，鎖定40歲以上或具相關病史的居民，提供年度快篩服務。該計畫核心在於「高效篩檢與精準追蹤」，先由AI進行初步影像判讀，再交由醫師複核，並由個案管理師即時介入追蹤，建構從篩檢到診治的無縫接軌流程。台東馬偕期許將此成功模逐步覆蓋花東29鄉鎮，落實早期發現、早期治療，全面構築東區心血管健康防護網。

最後則由花蓮慈濟AI中心劉民翔工程師分享AI篩檢輔助系統如何應用在乳癌和肺結核的「智慧巡檢」。花蓮南北縱長140公里，山岳占了近九成面積，地理屏障是偏鄉醫療最大的挑戰。過去偏鄉婦女做完乳癌篩檢，往往要等上兩週才能拿到報告；疑似肺結核患者從篩檢到通知留痰，也需耗費5到7天。這些等待的時間成了阻斷傳染與及時治療的鴻溝。為了不再讓居民因遠而等，花慈導入AI輔助系統，將醫師的診斷速度提升了58%。現在，乳癌篩檢風險僅需30分鐘即可獲得回饋，肺結核篩檢更縮短至10分鐘內現場確認，讓病灶無所遁形。搭配智慧APP的自主排程服務，花蓮慈院正用科技填補地理缺口，讓醫療不再受限於山海阻隔。

花蓮慈院醫事室張菁育主任強調，雖然偏鄉的資訊需求不一定能吸引外部廠商投資，但透過在地醫院與適合廠商自主開發模型能找出最省成本、最省時間的流程。「我們是在做當地真正需要的事情。」張菁育主任表示，全人轉型計畫的核心價值在於引導醫護人員「擁抱科技」，利用AI處理繁瑣的初步篩選與流程管理，讓專業人力能回歸到更具價值的「本業」，提供人性化且深度的醫療照顧。

健保署東區業務組黃兆杰組長表示，第一線醫療人員在花東偏鄉展現的研發能力與奉獻精神令人感佩，健保署將積極整合資源，透過風險款項挹注，確保好的計畫能持續推動。黃組長提出「全面重整、資源互通」的關鍵戰略，呼籲將現有的AI篩檢、運動處方等優良模式進行擴散。透過院際間的緊密協作，能填補長期以來的人力與地理缺口，將「全人照護」的價值落實到花東的每一個角落，實質提升民眾的健康價值。

撰文／吳宛霖；攝影／劉明繐、吳宛霖