實支實付醫療險喊漲3成　專家：可買2種險填補

【施養正／綜合報導】為因應自費醫療項目增加，保險公司因實支實付險種損失率高導致虧損。金管會委託保發中心研究訂價合理性作業指引，最快8月底前公布，此番涉及實支實付險費率調整，包括過去買的舊保單，首年最多可上調30%，後續可逐年調整10%，但須經金管會核准。

由於近年來醫療自費項目激增，壽險公司醫療險損失率爆衝，有些保單損失率高達200%，因此研擬調漲。金管會委託保發中心研究的訂價合理性作業指引，包括「一年期以下保證續保的個人健康保險」若符合長期虧損、近年理賠明顯惡化趨勢2條件，業者可申請調漲保費，首年最多漲30%，後續年度每年以10%漲幅為限。

不過金管會規定，為避免調漲引起保戶反彈，保險公司需「兩階段」通知所有保戶，包括調漲前要先和保戶預告將調整保費，調整費率後也要再度告知保戶。

「好險在這裡」網站總編李柏泉則指出，以癌症為例，可以考慮買癌症險或重大疾病險。他說明，假設數百萬的保額，一旦罹患癌症等重大疾病，「整筆錢就給你」，當需要住院醫療的時候，換實支實付險發揮「損害填補功能」；不過當進行的醫療不需要住院，整筆理賠就是經濟後盾。

李柏泉認為，民眾可能不一定有機會，或不必然要用到昂貴的自費醫療，但是還有生活的開銷、家人的需要必須支應，所以這種因為重大健康危機帶來的損失，這樣的「整筆理賠保單」一樣也可以發揮功能。