今年首例萊姆病境外移入 北部六旬女住瑞典染疫 返台再就醫確診

衛福部疾管署今天（7日）公布國內今年首例萊姆病境外移入個案，為北部60多歲本國籍女性，自2024年起居住於瑞典，曾至森林活動遭蚊蟲叮咬，3月10日在瑞典確診萊姆病，3月17日返台後出現血尿、皮膚紅癢症狀，經再度就醫確診，目前已返家休養。疾管署提醒，台灣並非萊姆病流行地區，但全球近年疫情上升且地理分布明顯擴大，前往流行地區應提高警覺。

衛生福利部疾病管制署防疫醫師林詠青今天在例行疫情周報說明，個案為北部60多歲女性，有高血脂病史，自2024年5月起居住瑞典，自述曾在住家附近森林活動且被蚊蟲叮咬。今年3月10日因皮膚出現紅癢症狀，至當地醫院就醫，由於萊姆病盛行於溫帶地區，當地醫師有所警覺，診斷為萊姆病，給予抗生素治療。

林詠青指出，個案於3月17日入境台灣，後分別因出現血尿症狀、皮膚症狀未改善，於18日及25日就醫，再次經醫院通報採檢送驗確診萊姆病，研判感染地為瑞典，目前已返家休養。

萊姆病在美國、加拿大、歐洲及鄰近的中國、日本、南韓都有分布，藉由被感染的硬蜱（俗稱壁蝨）叮咬傳播，不會人傳人，感染原因通常與從事野外活動或飼養寵物遭到叮咬有關。林詠青說，台灣並非萊姆病流行地區，過往病例也都是境外移入。

林詠青指出，萊姆病潛伏期為3至30天（平均約7天），感染初期會出現頭痛、發燒、寒顫、噁心、嘔吐、肌肉疼痛及淋巴腺腫脹等類似感冒症狀；較特別的是七到八成個案會出現「遊走性紅斑」，紅斑像靶心一樣且範圍逐漸往外擴大，通常需接受至少14天抗生素治療。

林詠青表示，比較麻煩的是即便出現遊走性紅斑仍未治療，也會在3到4周自行消退，但並不代表痊癒，反而可能在數周或數月後出現關節疼痛、或心臟、神經系統異常，有些病患病程會拖到數年之久，可能造成腦膜炎、心包膜炎等併發症。若要預防萊姆病，以避免蜱蟲叮咬為主。

疾管署疫情中心副主任李佳琳指出，台灣2007年將萊姆病列入第四類法定傳染病迄今，累計共21例確定病例（每年介於0至3例），均為境外移入，感染國家以美國13例為多，其餘為瑞典、英國、法國等歐洲國家。

疾管署發言人曾淑慧提醒，全球近年疫情上升且地理分布明顯擴大，美國2023年病例數至少8萬9000餘例，且有從該國東北部蔓延至南部地區的地理擴散趨勢；歐洲每年平均報告約13萬2000例病例，主要分布於北歐、東歐及西歐部分國家；亞洲的韓國、日本2023年病例數均創近年新高，2025年分別累計約39及18例。

責任主編：于維寧