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女停經後脂肪肝風險翻倍,心血管疾病恐上身!減重需減去內臟脂肪、保護重要器官

華人健康網

發布於 05月07日05:23 • 記者黃曼瑩/台北報導
女停經後脂肪肝風險翻倍,心血管疾病恐上身!減重需減去內臟脂肪、保護重要器官

母親節將至,許多媽媽把心力留給家庭,卻習慣把自己的健康往後擺。對不少女性而言,停經或更年期後出現的體重上升、腰圍變粗,常被視為「年紀到了、代謝變慢」,卻很少意識到,這可能不是單純老化,而是慢性病風險正在累積的警訊。研究顯示,女性停經後罹患心血管疾病的風險增加1.18倍,脂肪肝風險更提高2倍。這些變化往往沒有明顯症狀,卻可能在不知不覺中,為未來的心臟病、中風埋下風險。

台灣肥胖醫學會秘書長、臺中市立老人復健綜合醫院高齡整合醫療中心主任高湘涵指出:「脂肪肝不只是肝臟的問題,而是全身代謝已經失衡的結果。」她說,女性在停經或更年期後,因雌激素下降,身體對心血管與肌肉的保護力減弱,加上基礎代謝率降低,更容易出現內臟脂肪堆積與胰島素阻抗,使脂肪肝、三高與心血管疾病往往同時出現、互為因果。根據統計,台灣成人脂肪肝盛行率已達三成,幾乎每三人就有一人受影響 ;研究也顯示,脂肪肝患者罹患心血管疾病的風險比一般人高出近三成 ,若進一步惡化為代謝性脂肪肝炎,多數患者的死因其實不是肝病,而是心血管疾病。

談到疾病管理,高湘涵主任提醒,減重的關鍵不在於體重數字下降多少,而在於是否真正減去內臟脂肪,同時保留肌肉、保護重要器官。研究顯示 ,體重下降5%就有助改善血壓與血糖;超過10%可降低心血管事件風險;若能達到15%以上,甚至有機會改善糖尿病或代謝性脂肪肝炎。她也提醒,停經後女性若追求快速瘦身,反而可能因肌肉大量流失,導致基礎代謝率下降、增加復胖與健康風險。

高湘涵主任進一步指出,目前臨床治療選項中,已有藥物不僅著眼於體重下降,更注重多重器官保護。她表示,近年有兩種討論度高的「瘦瘦針」,其中一款與人體天然GLP 1結構相似度高的藥物,除能協助減重外,亦同時具備心血管疾病與代謝性脂肪肝炎適應症的選項;研究也顯示,其在減脂方面也有不錯表現。她也強調,藥物選擇應建立在長期健康風險管理的基礎上,由醫師依個人年齡、代謝狀況與共病風險進行整體評估,而非盲目追求快速瘦身,甚至自行購買或使用藥物。

「更年期或停經,不代表健康必然走下坡,反而是重新檢視身體狀況的關鍵時期。」高湘涵主任呼籲,母親節不只是送禮的節日,也能成為提醒媽媽關心自身健康的契機,透過健檢與專業醫療團隊討論,為人生下一個階段建立更穩定的健康基礎。

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