肺癌標靶治療拚5年存活率 癌友可放心接受治療
【NOW健康 詹舒婷／台北報導】根據統計，我國年增1萬3000多名肺癌患者，儼然已成為台灣新國病，其中以罹患非小細胞肺腺癌占多數。如為基因變異，則可使用標靶藥物，但平均使用1年就會產生抗藥性。
臺中榮民總醫院內科部胸腔內科張基晟主任表示，有基因突變的患者都建議吃標靶藥物治療肺癌，差別在於患者身上可使用多久的標靶藥物，因為標靶治療一段時間後都會產生抗藥性，導致癌症惡化，若能提前預測抗藥性發生時間，適當搭配治療組合，有助延長惡化時間、減少腦部轉移的發生，並增加生活品質。
台灣胸腔暨重症加護醫學會首度發表「單一肺癌標靶使用逾60個月臨床結果」，號召全台8家醫學中心，分析131位持續使用第1代表皮生長因子受體突變標靶藥物超過60個月的影響原因。
台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長林孟志說明，研究發現6項關鍵因子影響癌友能否使用單一標靶藥物超過5年的機會，包括性別、日常體適能狀態、第4期肺癌患者接受手術狀態、是否有骨轉移、腦轉移或少量轉移性病變。
研究團隊回溯分析，使用不到5年便無法繼續使用單一標靶藥物的278位癌友，以及可持續使用超過60個月的131位第4期肺癌病友等2組之間差異，發現體適能狀態較佳者，比體適能較差者高出將近8倍，也就是體能好的病友存活期明顯較長，更可持續單一用藥超過5年。 此外，手術後復發為第4期比診斷時已為第四期者高6倍；沒有骨轉移者比有轉移者多了近4倍；無腦轉移者也比有轉移者多了近3倍。
透過多變量分析顯示，可接受手術（多4.2倍）、女性（多近3倍）、沒有骨轉移（近4倍）或腦轉移（高出2倍）的肺癌患者，持續使用單一標靶逾60個月機率較高，換言之，存活期可從5年起跳。
台灣胸腔暨重症加護醫學會秘書長王金洲鼓勵癌友，5年存活率代表「經過治療後，若已存活超過5年者，其再復發機率微乎其微」，如果前線藥物使用愈久，愈有機會延長癌友的生命，現在抗癌武器很多，癌友不要輕言放棄。