又被醫院退貨？一張表搞懂「真假宮縮」
文／《護理師CC的孕養大小事》作者 吳予曦（CC）
孕後期的宮縮很可能是陣痛前兆，但又常常搞混，不知是真是假，
這節就來辨識真假宮縮吧！
在孕期諮詢時，很多媽咪說孕後期無法分辨真假宮縮，常常詢問：「我有這樣的狀況是不是要生了？」或者是詢問「這是真的陣痛嗎？」「若有悶痛感是要生了嗎？」「有落紅沒有陣痛是不是該去醫院待產呢？」等問題。這節統整了真假宮縮比較表，新手孕媽咪可以秒懂真假宮縮的分辨及判斷，即時判斷真假陣痛，掌握入院時機。
何謂「假性宮縮」？
先說「假性宮縮」，其實在第六、七個月就會出現假性宮縮，通常是悶悶痛痛、像月經來的時後疼痛感、子宮硬得像一顆球一樣，肚皮變得繃繃緊緊得且無規律和周期性，持續時間短且休息半小時至一小時可緩解。倘若假性宮縮媽咪休息半小時至一小時尚未緩解並合併出血，請立即就醫返診，給予醫師診視。
還有一個狀況是，越是臨近預產期，假性宮縮發生的頻率會越高，通常持續時間比較短，根據個人孕期體質狀況，每個人的狀況都不太一樣唷！
以下為孕媽咪整理真假宮縮表格。這是我常常在孕期諮詢時，跟媽咪說要注意的事。通常我會跟媽咪說，若是你的宮縮是休息也無法改善、疼痛強度持續變強，時間也變得規律，這種狀況，我就會請媽咪提高警覺，立即就醫診視為妙。
一般假性宮縮，常常是媽咪工作太勞累，壓力大或是睡眠不足造成，或是孕期中運動太過激烈等因素，導致假性宮縮頻繁發生。
孕期QA
真假宮縮解惑篇
Q假性宮縮如何緩解？
A
1 立即躺平休息。
2 休息半小時及一小時時間。
3 請左側臥睡
Q如何預防假性宮縮發生呢？
1 勿熬夜晚睡。
2 不要太勞累。
3 不提重物或是站太久走太久。
4 孕程中勿太焦慮，心情請放輕鬆。
Q何時才能去醫院待產呢？
1 規則的陣痛，陣痛間隔變短變強、甚至開始產生「便意感」。（因為胎頭下降壓迫直腸所致）
2 陰道有粉紅色或帶血絲的分泌物。（稱為落紅）
3 一旦有破水的情形請立即入院接受檢查及待產。
Q 什麼是早產徵兆？
根據世界衛生組織（WHO）的定義，懷孕週期未滿三十七週即認定為早產；而美國小兒科醫學早產的定義則是體重未滿兩千五百公克的新生兒即為早產。通常早產會伴隨以下徵兆：
1 肚子悶痛感，像月經一樣。
2 伴隨著宮縮。（陣痛由不規則到規則）
3 腰痠感。
4 腸絞痛及莫名腹瀉。
5 陰道分泌物增加。
6 陰道流出水狀、粉紅或啡色液體或血液。
什麼是生產產兆？
- 落紅。
- 陣痛。
- 破水。
每個人的孕程狀況都不同，不是每個人都會按照落紅↓陣痛↓破水的行程走，通常有落紅不一定就要去醫院待產，因為依照我孕期諮詢的臨床經驗，通常落紅就跑去待產被退貨的高達百分之九十九。倘若落紅又合併我們所謂的規則陣痛（真性宮縮：陣痛頻率愈來愈密集、強度愈來愈強、疼痛感持續愈來愈長），那去醫院待產不退貨機率大概百分之五十；若是破水，不需要懷疑，請直接去就醫待產，不退貨機率百分之百！
──本文摘自《護理師CC的孕養大小事：媽咪神隊友！懷孕到寶寶2歲的照護全書》