「脂肪肝」成罹癌新挑戰 衛福部：將實施早期偵測並放寬B肝給付

台灣提前達成消除C型肝炎目標，現正向世界衛生組織（WHO）申請全球認證，但「代謝症候群」和「脂肪肝」已成為現代人罹患肝癌的新挑戰。衛福部長石崇良今天（2日）表示，正研擬針對非病毒性肝炎引起的早期肝癌偵測計畫，以及放寬B肝健保用藥治療條件及給付。

世衛在2016年提出2030年消除病毒性肝炎願景，衛生福利部去年底舉辦國際記者會，發表台灣提前在2025年達成消除C肝成果，診斷率、治療率均達九成以上等，今年初向世衛申請認證，尚待世衛內部程序處理。

石崇良今天上午出席肝病防治學術基金會活動，會前接受媒體聯訪表示：「雖然最終結果尚待揭曉，但在日前剛落幕的世界衛生大會（WHA）中，台灣防治成效深獲國際專家肯定，堪稱全球前段班。」

台灣若順利通過認證，將超前五年，成為亞洲領先。因此，石崇良指出，近二年健保總額成長率達5.5%，預算相對充裕，已指示中央健康保險署參考國際治療指引及國內專家共識，正加速修訂B肝藥物的健保給付條件。

隨著病毒性肝炎逐漸受到控制，肝癌的樣態也正在改變。石崇良解釋，過去肝癌主因是B、C肝感染，但隨著疫苗接種普及與藥物進步，「代謝症候群」及「脂肪肝」等非病毒性肝炎引發的肝癌成為新挑戰。

目前台灣的公費癌症篩檢項目，包括乳癌、子宮頸癌、大腸癌、口腔癌、肺癌、胃癌。媒體詢及未來是否可能納入肝癌。石崇良說，除B、C型肝炎等病毒性肝炎，代謝症候群和脂肪肝也有肝癌風險，目前正由國民健康署研擬，非病毒性肝炎引起的早期肝癌偵測計畫。

由於肝病初期大多沒有明顯症狀，超音波檢查是早期診斷肝硬化、肝癌最簡便又無侵襲性的方法，肝基會在2018年即開始研發，打造AI影像識別軟體，經過機器深度學習，框出疑似有腫瘤的地方，自動辨別是良性或惡性腫瘤，輔佐醫師反覆再判斷。

今天的記者會也分享這套智慧醫療前進偏鄉成果。石崇良致詞指出，台灣已提前於2025年達成消除C型肝炎目標，未來也將持續強化篩檢與治療可近性，結合創新科技與跨部門合作，降低肝癌發生率與死亡率。

肝基會董事長許金川表示，肝基會自2021年起舉辦「今年超了沒－全台免費腹部超音波檢查」，目前全台各縣市有超過30家醫療院所共襄盛舉，服務人數總計高達2萬1212人，發現肝癌高風險群人數達576人，比例近3%，且每年均有過半數民眾患有脂肪肝，盼智慧醫療提升肝癌診斷品質。