咳嗽好惱人！孕期可以用這些食療改善不適嗎？

台北市立聯合醫院中醫婦科主任謝瓊慧指出，感冒病毒是造成急性咳嗽最常見的原因，此種狀況，大多會在2～3周內「自行痊癒」。不過，若感冒合併細菌性感染或是其他因素誘發咳嗽，例如：過敏、胃食道逆流、支氣管炎等，則須視狀況，使用藥物介入治療。

咳嗽原因多．久咳不癒要注意

咳嗽是一種身體的保護機制，當呼吸系統受到病毒、細菌、過敏原等刺激時，就可能誘發咳嗽，讓異物排出。謝瓊慧主任指出，通常不超過3周的狀況，稱做急性咳嗽，像是感染感冒病毒、急性支氣管炎等；長達3周以上或反覆發作的咳嗽，可能是因為胃食道逆流、慢性支氣管炎、氣喘、結核病、喉嚨慢性發炎，甚至是肺部病變等狀況所致，她提醒，造成咳嗽的因素非常多，最好先由醫師確認病因，一旦有久咳不癒的狀況時，更應提高警覺。

改善感冒咳嗽．依個人狀況調整

從中醫角度分析，一般感冒所致的急性咳嗽屬於「外感」咳嗽。謝瓊慧主任說明，所謂外感與「外邪」相關，也就是人體受節氣變化所影響，出現不適症狀。例如：夏季較常見的風熱型感冒，其症狀多從喉嚨痛開始，合併頭暈、鼻涕、痰液較黃、喉嚨紅腫、身體發熱等。但是，現代人夏季經常待在冷氣房裡，在進出室內外溫度多變的環境下，也可能產生「寒熱夾雜、表寒裡熱」的狀況。因此，治療外感咳嗽還必須依個人體質、健康狀況，以及環境變化去評估。

認識中醫治咳原則

對中醫師而言，參考現代醫學的觀點，對分辨病因與治療，都是相當重要的一環，謝瓊慧主任指出，中醫醫學古籍上有記載「五臟六腑皆讓人咳」，也就是說，古人早已知曉咳嗽的病因有諸多可能的學問，結合現代醫學的學識，能更加清楚辨別病因，並給予最適治療，例如：胃食道逆流所造成的咳嗽，就要先治胃、鼻涕倒流致咳就先治鼻等。她說明，中醫治咳，依照咳嗽的進程會有不同的治療重點，像是「外感」最初重著於「解表」，也就是排除外邪（風、寒、暑、濕、燥、火），最後進入緩解期則屬於「內傷」階段，此時須鑑別咳嗽究竟由哪一臟腑所引起，針對病因治療，大多以補肺、脾、腎為主。此外，關於用藥部分，一般以「宣肺化痰」為原則，也就是利用藥材減少痰液產生或幫助痰液排出，同樣需先辨別寒熱，意指「寒咳需袪寒、熱咳加清熱、燥咳加潤肺」。

食療改善外感咳嗽

咳嗽可大致分為外感咳嗽與內傷咳嗽，本篇主要是介紹常見的外感咳嗽，因此，謝瓊慧主任介紹「風熱」與「風寒」此兩種外感咳嗽，說明如下：

1.風熱咳嗽：常於夏、秋出現，表現多以痰黃黏稠、有時不易咳出或乾咳無痰，經常伴隨喉嚨疼痛或乾癢、口渴、發熱、頭暈、頭痛、聲音沙啞等症狀。可吃一些能清熱、化痰止咳、潤肺的食物，例如：白蘿蔔湯、蒸水梨、枇杷、桑椹等。

2.風寒咳嗽：常於春、冬出現，表現多以痰多稀白、呈泡沫狀、容易咳出且痰聲明顯為主，經常伴隨鼻塞、流清稀鼻涕、頭痛、畏寒等不適症，此外，因肺部內有痰，病患容易有胸悶的感覺，嚴重時可能會有氣喘的現象。可吃一些溫熱、化痰止咳的食物，例如：大蒜、洋蔥、薑、蒜、麻油等。

咳嗽要看中醫還西醫？

謝瓊慧主任認為，該看西醫或中醫全憑病患個人的選擇，有些病患因為吃西藥沒有辦法適應，像是出現嗜睡、心悸、頭暈等副作用，而影響正常生活作息時，此時看中醫是很好的選擇，不但起效快，副作用也較少；尤其是體質屬虛弱型，相對較需要「全人」調理，而非單就病症去治療。

孕婦較容易感冒嗎？

就學理而言，懷孕時，胎兒對母體來說算是一種外來物，因為胎兒有一半來自母親，一半來自父親，為了讓身體不排斥新生命，母體的免疫系統會自動調降至能與胎兒和平共處的狀態，所以孕婦的免疫力較孕前低，相對較容易因病毒感染而引發不適。謝瓊慧主任表示，臨床上也有些女性，懷孕後反而不容易感冒，不論孕婦是否容易感冒，更應重視的是：「孕期感染，可能會有較多變症，為了不影響胎兒生長發育，治療應更加小心。」

*孕期感冒．更應注重詢求專業醫師診斷 *

懷孕時，很多準媽咪為了避免胎兒受到傷害，有時連醫師處方的感冒藥都不敢吃，雖然一般感冒，多能自行痊癒，但常見的感冒症狀，像是咳嗽、喉嚨痛、鼻塞、咳痰、呼吸不順、發燒、頭暈等不適，很可能讓準媽咪食欲減退、無法好好休息，甚至沒辦法睡好覺，進而加重身體負擔。
當出現身體不適，應優先求助於醫師，確認病因，才能對症治療，建議準媽咪看診時，務必表明自己正處懷孕狀態，醫師就會開立孕婦也可安全服用的藥物或調整治療方式，千萬別為了害怕吃藥，而延誤治療的黃金期，甚至引發更嚴重的併發症。（推薦文章：孕期用藥原則與禁忌）

食療真的能改善感冒嗎？

若經醫師診斷為一般感冒且病情較輕微，又擔心吃藥有副作用，甚至影響胎兒，謝瓊慧主任建議，可多喝溫開水，幫助稀釋痰液，讓痰液較容易排出體外；飲食部分，應以清淡飲食為主，儘量避免寒涼性食物，如西瓜、哈蜜瓜、火龍果等涼性水果；過度辛辣的調味容易加重發炎反應、使痰液變濃而不易排出，甜食則會生痰，都應有所節制。此外，也應忌冰冷飲食，攝取溫熱食物，如溫開水、熱湯等，能讓身體較暖和，促進血液循環，幫助新陳代謝。以下常見的5種食療，準媽咪也可與中醫師確認後，嘗試改善不適。（推薦文章：5大孕期不適‧對症中醫食療法）

1.蔥白湯

謝瓊慧主任表示，蔥白是屬於能讓身體暖和的食材，具有袪寒發汗的效果，尤其與生薑一起料理，效果更佳。適用於寒性感冒初期，像是冷氣吹太強或淋了一身雨後所造成的頭痛、身體發冷等不適。除了以蔥白切碎煮湯之外，料理中添加碎蔥花，也有類似的效果。

2.洋蔥湯

洋蔥性溫、味辛，是具有溫中散寒、提神健體等效果的食材。謝瓊慧主任指出，飲用洋蔥湯或生食洋蔥，在寒性感冒初期，有點咳嗽、身體發冷的狀態下，可幫助袪寒。

3.冰糖燉水梨

水梨自古為秋天應時、具有潤肺止咳化痰功效的佳品，適用於熱咳（痰黃）或燥咳（痰黏不易咳出）且不怕冷的狀況，如果痰白稀或泡沫的寒咳則不適合食用。

4.烤橘子

橘子屬偏寒涼性水果，謝瓊慧主任說明，《本草綱目》指出，陳皮具有化痰效果，而橘肉會生痰。經過烤這道程序，能減低橘子的寒涼性質，並達到潤燥咳、清熱的效果。較適用於風熱感冒或燥性的咳嗽，能幫助痰液較容易咳出，舒緩喉嚨不適。

5.麻油炒蛋

麻油炒蛋具有袪寒潤肺的效果，適用於寒性咳嗽，謝瓊慧主任表示，麻油炒蛋的功效曾備受注目，甚至有相關單位特別指出，網路宣稱的效果只是謠言，但就她在臨床上的觀察，有些年長者的寒咳，食用後有改善效果，此外，低溫過敏者有些吃了，也有減緩咳嗽的效果，她認為可能是其中的「爆薑」過程，發揮了暖中的功效。

*中醫師推薦．預防感冒－蜂蜜金桔茶 *

金桔屬於溫性水果，搭配蜂蜜，具有舒緩寒咳、潤肺止咳及滑腸通便的效果，就算沒有感冒也可預防感冒。喝起來酸酸甜甜的，適口性佳，成人與小孩都可飲用，謝瓊慧主任建議，尤其是秋冬之際，若準媽咪想增強體魄、預防感冒，也可喝杯熱熱的金桔茶，但要記得，蜂蜜或糖分別添加過多。
謝瓊慧主任提醒，食療並非治療處方，吃錯對身體可能造成負擔，而吃太多也可能會有反效果，所以最好還是由中醫師經個別診斷，再依其建議食用為佳。此外，當咳嗽發現痰液變綠、變黏稠，有可能是細菌感染，必須就醫治療，無法自癒，多留意小徵兆，別讓小感冒變成孕期的頭號大敵。