影／8歲童眼淚鼻涕流、耳鳴兼重聽　誤以為是過敏性鼻炎

新竹8歲王姓男童一出生就體弱多病，只要吹到風就流眼淚、流鼻涕，同時合併耳悶、耳鳴情況，甚至聽力下降；一般醫師都診斷是「過敏性鼻炎」，但吃了藥還是無法根治。直到求助中國醫藥大學新竹附設醫院耳鼻喉科主任王堂權，施以「耳咽管微創內視鏡手術」後，耳鼻症狀皆已大幅改善，不再經常流鼻涕，聽力也恢復正常。

▲8歲王小弟弟對於自己常涕淚縱橫、耳鳴兼重聽的病因非常好奇，纏著耳鼻喉科主任王堂權問個不停。（圖／記者常似虎攝，2019.04.10）
「以前常常流鼻涕隨身要帶衛生紙，也聽不太清楚，現在很少流鼻涕，也都聽得見了。」活潑的王小弟弟開心和大家分享他手術後的經驗，也是個好奇寶寶不斷跟醫師提問，「耳咽管在哪裡？」「外耳中耳在哪裡？」。
王堂權表示，以專業問診、聽力學檢測、x光及氣體動力學檢查等詳細系統式檢查，確診小朋友的問題根源並非過敏性鼻炎，而是「耳咽管功能不良併耳膜塌陷沾黏」，在2月初以耳咽管微創內視鏡手術改善，獲得成功效果；王姓男童父母親「很感謝王主任，把小孩這麼多年的困擾解決！」

▲王小弟弟的病因過去多被誤認為是過敏性鼻炎，中醫大新竹附醫耳鼻喉科主任王堂權(左)檢查後，認為問題出在耳咽管。（圖／記者常似虎攝，2019.04.10）
王堂權發現近年來陸續有耳咽管功能不良的患者求診，有一位14歲女童，長時間有耳朵悶塞耳鳴的情況，造成聽力問題以及注意力無法集中，時間一久，間接影響課業的學習，嚴重影響學校與家庭的生活，醫師診斷是反覆性中耳炎，小小年紀，長時間以來前後已經接受了高達8次的中耳通氣管手術，還是反覆發作，最後求助王堂權主任，王堂權以「耳咽管微創內視鏡手術」治療，至今已經2-3年，恢復狀況良好，耳鳴、耳悶塞的情況都大為改善。

▲中醫大新竹附醫耳鼻喉科主任王堂權發現近年來陸續有耳咽管功能不良的患者求診。（圖／記者常似虎攝，2019.04.10）
王堂權也提到另一位中年男性患者，過去7-8年一直都有耳朵問題，聽力很差，影響工作能力與升遷，看過很多醫師，也服用抗生素試圖治療中耳炎，都不盡理想；最後也是透過「耳咽管微創內視鏡手術」，目前聽力幾近完全恢復，耳膜也逐漸恢復彈性。
王堂權表示，耳咽管存在於鼻腔深處的鼻咽部與中耳之間，這一條總長不過3-4公分的細小通道，肩負維持中耳通氣的功能，可調節耳內的壓力與外界的壓力一致，並適時排除中耳內的分泌物或發炎物質，讓中耳腔能保持在乾燥且乾淨的狀態；易患耳咽管相關疾病的族群為小孩、潛水夫以及飛行員等等。

▲王堂權(左)表示透過「耳咽管微創內視鏡手術」治療，沒有傷口，恢復情況良好。（圖／記者常似虎攝，2019.04.10）
過去，因為耳咽管位置接近頭顱的中心部位，一但出問題後難以處理得到，一般先用藥物來進行治療，除非長期藥物反應不理想，才施行「從耳後切開4-6公分傷口」的中耳腔顯微手術；如今中醫大學新竹附醫引進「耳咽管微創內視鏡手術」系統，可以經由內視鏡，直接進行耳咽管的手術，術後不僅外觀無傷口，也可改善病患本身的耳咽管組織和結構，讓耳咽管調節壓力功能更為穩定。