眼瞼痙孿.嘴角抖動 肉毒桿菌緩解
第七對腦神經影響臉部表情,如果神經受損的區域靠近眼睛周圍,常見的是會引發眼瞼痙孿。神經不正常放電,眼皮會抽動,不自主閉合,也會伴隨嘴角抖動,話都不能好好說,嚴重影響病人日常生活。醫生表示,乾眼症嚴重的患者,因為乾澀疼痛不斷眨眼睛,也會誘發眼瞼痙孿,除了藥物治療,也可以注射肉毒桿菌,放鬆眼部周圍肌肉。
眼睛是靈魂之窗,透過眼睛,能夠清楚看見世界萬物。不過眼部周圍神經受損,或是異常放電,會產生這樣的情況。
患者:「 會這樣這樣 ,這個是腦部放電的關係,我眼睛睜不開,我是覺得好像整個腦袋缺氧,就是那股氣打不上來,好像有時候說話好像含糊不清 。」
台中慈濟醫院神經內科醫師 郭啟中:「 眼瞼痙攣一般來說,是過度的肌肉收縮,眼瞼在眼眶周圍的小的肌肉,包括臉部的肌肉會抽動,異常地收縮跳動,有的人嘴角會抽動跳動。」
患者:「(看這邊看這邊,看我手指頭這裡,白天會不會想睡?白天。) 會啊。 (會想睡喔。) 睡一睡起來比較舒服。」
台中慈濟醫院神經內科醫師 郭啟中:「好像抽筋一樣,會持續性地收縮的時候,造成眼睛眼皮幾乎要閉合起來,有的人會非常地困擾。」
眼皮無法自主睜開,日常生活大受影響。而常見的乾眼症,是誘發眼瞼痙孿的主要原因之一。
患者 林先生:「主管來跟我講說,哪邊有需要加強的地方,就是有一點點蜘蛛絲,我說我看不清楚。」
去年開始覺得視力模糊,眼睛乾澀,這對注重細節的清潔人員來說,很困擾。
患者林先生:「好像眼睛被,有東西把它撐開的樣子,乾乾的。」
林先生的乾眼症滿嚴重的,人工淚液一天要點3次。
台中慈濟醫院眼科醫師 彭美玲:「有些病人特別地乾燥,他在眼睛不舒服的時候會一直眨眼睛,眨成習慣變成眼瞼痙攣,我們講抽筋,眼皮抽筋。」
初期,神經內科醫師會使用鎮定劑還有肌肉鬆弛劑治療,嚴重的患者可注射肉毒桿菌。
台中慈濟醫院眼科醫師 彭美玲:「是從眼皮上面,我們打幾個點,讓那個肌肉痙攣的部分讓它放鬆,所以他眼睛就可以張開來 。」
肉毒桿菌效果可以維持3個月左右,主要還是必須排除病灶,避免復發。好好保護眼睛,延緩老化,才能將美好事物盡收眼底。