發生「生產事故」該怎麼辦？3政策方向守護母嬰，主因為產後大出血、血管栓塞、肺栓塞、羊水栓塞

每個懷孕的準媽咪都希望能安全生下寶寶，但當生產有事故時，該怎麼辦呢？你可以提出「救濟申請」。

為確保產婦、胎兒與新生兒在生產過程中發生事故時，能獲得即時且合理的救濟，同時降低醫療糾紛、促進醫病關係和諧，衛福部自105年6月30日正式推動《生產事故救濟條例》。該制度源自101年起的「鼓勵醫療機構辦理生育事故爭議事件試辦計畫」，並於104年底完成立法程序，確立不責難、以補償為核心的制度精神。

依條例規定，凡中華民國國民及其外籍配偶於國內生產，若因生產過程發生不良事故，導致產婦、胎兒或新生兒重大傷害或死亡，皆可提出救濟申請，成為台灣周產期照護體系中的重要安全網。

救濟數據：113年核予件數創七年新低

根據衛福部統計，截至113年底，生產事故救濟制度已累計核予救濟2,308件，救濟金額超過新臺幣14.5億元。值得關注的是，113年經生產事故救濟審議會審定核予救濟260件，救濟金額約1億6,700萬元，不僅較前一年下降，也出現連續三年後首度反轉下滑的現象，更創下近七年來新低。

衛福部指出，相關數據顯示，制度除提供事後救濟外，醫療體系在風險控管與照護品質上的整體表現，已逐步展現改善成效。

母嬰風險仍集中於高致命性事件

進一步分析救濟案件內容，產婦死亡及中度以上身心障礙案件，主要原因仍以羊水栓塞為主；而新生兒死亡及重大傷害，則多與新生兒腦部異常有關，包括缺氧缺血性腦病變及腦部出血等。

依據《生產事故救濟條例》第23條規定，主管機關需對救濟案件進行年度統計與分析，並公開結果，以作為政策精進與臨床改善的依據。衛福部強調，透過系統性分析事故原因，有助於醫療現場提早辨識高風險情境，並導入更具針對性的預防措施。

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從事後補償到事故前預防

衛福部表示，生產事故救濟制度核心在於「不責難精神」，希望建立及早關懷、主動通報、原因分析與醫療改善的正向循環。歷年統計顯示，孕產婦死亡原因前三名依序為產後大出血、血管栓塞或肺栓塞，以及羊水栓塞。

針對上述風險，衛福部已推動產後大出血組合式照護模式，以及預防產後靜脈栓塞與肺栓塞的「救命繩計畫」，相關死亡案件近年呈現下降趨勢。自113年起，政策更進一步延伸至「事故前預防」，由衛福部針對救濟申請案件進行專業審查，提供醫院具體改善建議，並協助團隊訓練，強化事故發生前的防範機制。

面對高齡生產挑戰：打造有韌性與溫度的周產期體系

在高齡生產成為趨勢的背景下，衛福部除呼籲民眾及早進行生育規劃、把握適齡生產外，也強調未來政策將不僅止於孕產期風險控管，而是從三大方向全面推動：

• 持續提升周產期照護品質，優化醫療流程與專業訓練。
• 支持事故家庭，提供更完整的心理、社會與法律扶助。
• 建構社會信任，讓醫療體系與家庭攜手合作，形塑安全且具人性溫度的照護環境。

衛福部也感謝長期投入制度推動的醫療人員與相關夥伴，未來將透過跨院合作、轉診平台建置與民眾衛教等多元策略，持續守護母嬰安全。

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