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兒捐肝救母!跨海來台求診 全台首例帛琉病人活體肝移植手術

太報

更新於 03月24日04:56 • 發布於 03月24日04:53 • 游騰傑
馬偕紀念醫院舉行「母子連心 肝願救母!帛琉首例轉診來台換肝病人歡喜出院」記者會,患者米德莉(左二)、馬偕紀念醫院外科部副主任林俊昌(右二)。廖瑞祥攝

58歲帛琉籍婦人米德莉(Mrs. Mildred)罹患原發性膽汁性膽管炎(Primary Biliary Cholangitis, PBC),四年來往返台灣與帛琉兩地求醫,但病情持續惡化,出現膽汁淤積與肝臟發炎,最終肝硬化嚴重度來到最高的C級,醫師評估兩年內存活率不到四成,唯一治療方式為肝臟移植。經轉診至馬偕紀念醫院後,由肝臟移植團隊接手治療,歷經12小時馬拉松式手術,於去年8月完成全台首例帛琉病人活體肝移植手術。

馬偕紀念醫院今(24)日為米德莉舉辦出院歡送會。她在去年8月接受肝臟移植手術後,捐肝的兒子於術後第10天順利出院,米德莉則在術後第25天出院返家休養。不過移植後3個月因出現膽管狹窄情形再度住院接受治療,目前病況穩定,預計明(25)日順利出院並返回帛琉。

馬偕紀念醫院總院長張文瀚表示,秉持「哪裡有需要,就往哪裡去」的醫療使命,馬偕紀念醫院長期投入國際醫療與跨國轉診工作,對於國際上有醫療需求的民眾或國家,都以奉獻關懷的精神,實踐「Taiwan can help、MacKay can help.」的理念,今天看到團隊的努力讓米德莉健康出院返家,更是群策群力的最佳展現。

馬偕紀念醫院外科部副主任林俊昌表示,原發性膽汁性膽管炎(PBC)是一種慢性進行性自體免疫疾病,目前醫療無法根治,免疫細胞會破壞肝臟中的小膽管,形成膽汁淤積、發炎,若病人對藥物治療反應不佳,最終將導致肝纖維化與肝硬化。

根據統計,因罹患PBC而需要肝臟移植者,約占全臺肝臟移植個案的一至二成;以米德利為例,病程已達重度肝硬化的C級,長期門脈高壓導致腹腔內側支循環異常發達且代償性擴張,加上肝功能衰竭引發的凝血因子合成障礙,使得術中極易發生大出血的高風險,致使移植手術更加困難,因此,在術前評估時,團隊嚴陣以待務必做好萬全的準備。

林俊昌表示,與米德莉配對成功的捐贈者是她33歲的兒子恰德(Chad Rumer Jack)。母子倆於去年8月1日來臺進行術前評估,同月21日進行肝臟移植手術,母親米德莉在全肝臟切除下,接受兒子恰德60%的肝臟,手術耗時12小時,出血量達9,950c.c.,術後米德莉併發感染與膽管狹窄,移植團隊會診消化科系,以內視鏡置放膽管支架後,目前已順利恢復,即將於3月26日回到帛琉。

害羞的米德莉在記者會上微笑向大家揮手致意,對於她歷經的過程與感謝,則以文字的方式向外說明。她表示,手術前她時常感到虛弱,幸好有家人的支持,也找到了適合的醫院進行移植手術,住院期間的任何疑問醫療轉隊都能細心的回答為她著想,術後經過一段時間的恢復,覺得「變強壯」了,不再擔心自己的老化,而是開始對「生活」充滿了期待。

馬偕紀念醫院舉行「母子連心 肝願救母!帛琉首例轉診來台換肝病人歡喜出院」記者會,患者米德莉。廖瑞祥攝
馬偕紀念醫院舉行「母子連心 肝願救母!帛琉首例轉診來台換肝病人歡喜出院」記者會,患者米德莉(右)、馬偕紀念醫院外科部副主任林俊昌(左)。廖瑞祥攝
馬偕紀念醫院舉行「母子連心 肝願救母!帛琉首例轉診來台換肝病人歡喜出院」記者會,馬偕紀念醫院外科部副主任林俊昌說明。廖瑞祥攝
馬偕紀念醫院舉行「母子連心 肝願救母!帛琉首例轉診來台換肝病人歡喜出院」記者會,馬偕紀念醫院總院長張文瀚(左三)、患者米德莉(左五)、馬偕紀念醫院外科部副主任林俊昌(右三)。廖瑞祥攝
馬偕紀念醫院舉行「母子連心 肝願救母!帛琉首例轉診來台換肝病人歡喜出院」記者會,馬偕紀念醫院總院長張文瀚(左)、患者米德莉(中)、馬偕紀念醫院外科部副主任林俊昌(右)。廖瑞祥攝

米德莉與恰德母子在寫給團隊的一封信裡表示,帛琉當地醫療資源有限,無法執行如此高難度的肝移植手術,但因為臺帛兩國長久以來的友好關係與醫療合作,讓他深信到臺灣醫療是正確的選擇。在住院期間,醫院特別為母子安排隔壁病房,讓術後需隔離觀察的兩人,可以透過玻璃窗遙遙相望,互相打氣,感謝醫院的貼心安排,讓異地治療更多了一份溫暖的支持。

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