只是來做一下超音波！男意外揪2公分腫瘤 醫籲1類人要當心
醫師吳宗勤指出，日前一名男性到醫院例行健檢，並接受超音波檢查，結果意外發現肝臟上出現了快2公分的腫瘤，確診肝癌，一問之下才發現對方竟是B型肝炎。他提醒，台灣B、C肝帶原率雖大幅下降，但在45歲以上的人口還是要積極推動治療並追蹤，尤其若肝臟已呈現肝硬化，即使是B型肝炎持續服藥，或是C型肝炎已經完全治癒，仍有肝癌的可能性。
男做例行檢查 意外發現確診肝癌
吳宗勤在社群平台臉書上發文分享，一名病患自述「只是來醫院做一下超音波」，過去膽囊「有點問題」，結果超音波檢查顯示，除了有膽囊息肉和結石，右側肝臟的表面和邊緣出現了兩個低迴音性的腫瘤樣病灶，且快2公分大。吳宗勤追問病史後才得知該名病患有B肝，但卻偶爾體檢或健檢時才會做超音波，於是他只好請病患盡速至醫學中心或者是民生醫院的肝膽腸胃科檢查與治療。
B、C肝帶原人口減少 45歲以上、肝硬化須持續追蹤
吳宗勤表示，台灣自1984年起施打B型肝炎疫苗，因此40歲以下的人口，只有不到1%的帶原人口；而C型肝炎也在過去幾年全台灣普遍篩檢並治療後，從過去2至4%的帶原人口大幅降低。但他強調，在45歲以上的人口還是需要積極推動治療以及追蹤，且如果肝臟呈現肝硬化，就算是B型肝炎持續服藥或者是C型肝炎已完全治癒，仍有肝癌的可能性。
他續指，C肝治癒後，肝硬化病人發生肝癌的年發生率，大約可從每年3至5%下降至每年1至3%，雖然與未治療相比，風險下降許多，但肝臟的纖維化與硬化結構並不會因為病毒消失而立即恢復正常，這種已受損的肝臟環境本身就是癌變的高風險因子，所以至少6個月內還是必須要做肝癌指數以及肝臟超音波的追蹤。
至於B型肝炎如已經有肝硬化的狀況，持續服用藥物治療，雖可以將原本每年近5%的肝癌發生率下降50至70%，但還是需要仔細的超音波以及3個月一次的抽血。吳宗勤建議，門診超音波是簡便、安全的檢查工具，且無輻射疑慮，對於多數沒有黑便、血便或劇烈嘔吐等顯著徵兆的病人，可以先做超音波，若經治療後未改善，超音波也找不到問題，再考慮侵入性的胃鏡、大腸鏡。
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