春天溫差大惱人鼻水、鼻塞揮之不去 醫揭根本解決之道

【NOW健康 林郁敏／台北報導】春季氣候多變、冷暖交替頻繁，導致許多民眾深陷打噴嚏、流鼻水及鼻塞的困擾。耳鼻喉科權威醫師李宏信指出，每年入春後鼻過敏門診量顯著激增，主因在於劇烈的溫差變化極易刺激鼻腔黏膜，使其處於高度敏感狀態；加上空氣中過敏原濃度攀升，使原本有過敏體質的人症狀更加明顯。

鼻過敏各年齡層都有可能出現 尤以青少年為好發族群

李宏信醫師說明，鼻腔黏膜本身屬於血管非常豐富的組織，對外界溫度變化十分敏感。當天氣忽冷忽熱時，鼻腔血管會反覆擴張與收縮，導致黏膜腫脹與水腫，典型的過敏性鼻炎症狀包括連續打噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞、鼻癢以及眼睛癢等，常在早晨起床或接觸過敏原後加重。

然而，不少民眾也會困惑，鼻過敏與感冒症狀相似，該如何分辨？李宏信醫師表示，兩者初期確實可能出現相同症狀，例如打噴嚏與流鼻水，但隨著病程發展會有所不同。感冒常會出現發燒、喉嚨痛、全身倦怠等症狀，鼻涕顏色也可能轉為黃綠色；過敏則多為清水樣鼻涕，通常不會伴隨發燒或全身不適。

李宏信醫師分析，鼻過敏各年齡層都有可能出現，其中又以青少年族群特別常見，尤其是高中以下學生，因青少年黏膜組織較為發達，對冷空氣或環境刺激反應較強，加上抵抗力相對不足，較容易出現感冒或過敏反覆發作的情形。此外，若家族中有過敏體質，發生過敏性鼻炎的機率也會較高。

新一代抗組織胺副作用較少 針對難治型鼻過敏可考慮微創手術

談到治療方式，李宏信醫師提到，過敏性鼻炎主要與鼻腔內神經與黏膜反應過度有關。目前治療方式多以藥物控制為主，例如抗組織胺藥物可有效減少過敏反應。過去部分抗組織胺藥物容易造成嗜睡，但新一代藥物副作用較少，一天服用一至兩次即可控制症狀。不過若藥物效果仍有限，部分患者也可考慮手術治療。

李宏信醫師進一步說明，早年治療鼻過敏曾採用「翼管神經切除術」，但手術傷口較大、副作用也較多；現在則有較為微創的「鼻內鼻過敏神經切除術」，透過局部麻醉後，利用射頻電波或雷射技術，在鼻腔後端中鼻甲與下鼻甲之間處理過敏神經，使神經反應降低，進而改善過敏症狀。此類手術通常是在藥物治療效果不佳時才會考慮，臨床效果普遍良好。

鼻過敏不是小毛病！ 長期處於慢性發炎恐增氣喘風險

此外，日常生活中的預防也相當重要。李宏信醫師提醒，首先應避免環境溫度突然變化，例如從戶外進入室內等溫度切換較大的環境，可先在較陰涼處稍作停留，讓身體逐漸適應。

飲食方面則應盡量避免寒涼食物，例如竹筍、白菜與白蘿蔔等，因可能刺激體內組織胺反應；相對而言，薑或麻油等溫熱性食物較不易誘發過敏。同時，建議民眾養成規律運動習慣，適度運動有助促進腎上腺素與皮質醇分泌，能抑制血管過度擴張，減少過敏反應發生。

最後，李宏信醫師強調，許多人認為鼻過敏只是小毛病而忽略治療，但長期慢性發炎可能影響睡眠品質與專注力，甚至增加氣喘風險，若症狀反覆發作或影響日常生活，建議及早就醫評估與治療。

# 首圖來源／Freepik

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