攝護腺微創拉開手術 免動刀

記者王勗∕台南報導

良性攝護腺肥大(BPH)是所有中老年男性宿命，隨著年紀增長帶來的頻尿、夜尿、尿流細弱等將嚴重影響生活品質。傳統的切除手術可能伴隨出血、感染、逆行性射精等風險，新興微創治療UroLift攝護腺拉開術(Prostatic Urethral Lift, PUL)可望成為男性福音，免開刀也能恢復暢通。

UroLift治療以「拉開」為主而非傳統的切除，郭綜合醫院泌尿科醫師梁景堯表示，UroLift系統安全、高效同時兼顧性功能的保留，原理是利用數個微小的永久性植入物，如鎳鈦合金(Nitinol)、PET縫線及不鏽鋼件等，經內視鏡導引進入人體，將增生的兩側攝護腺組織向外側拉開並固定。

以機械性撐開方式即能立即擴大阻塞的尿道通道，恢復順暢排尿功能，無需進行組織切除或熱能破壞。低度侵入性加上快速的術後恢復速度是UroLift最大優勢，手術甚至可在10分鐘內完成，患者多於1日內可出院，臨床研究也證實能保留性功能，障礙發生率趨近百分之０。

梁景堯指出，根據患者術後5年長期追蹤，UroLift的療效是持久的，雖比起傳統電刀刮除術或雷射手術在尿流率改善絕對數值略低，但也提供患者極低風險平衡選項，經UroLift拉開術治療患者中，僅約1成3需再次介入治療，3年內需接受不同手術治療比率僅1成。

不過UroLift主要適用於攝護腺體積適中(80cc以下) 且無明顯中葉突出患者，不過目前醫療科技進步，微創治療的選項也越來越多，如水蒸氣治療、雷射汽化切除術等，梁景堯強調，未來將是個性化精準醫療的時代，攝護腺肥大患者也能選擇最適合的微創方案，最大程度保留生活品質。