力量訓練能取代威而鋼嗎？據研究顯示，增肌可避免勃起功能障礙，真假有請專家解析！
做重訓過程中，多數人很容易沉迷於看得見的進步：包含更粗壯的二頭肌、線條分明的腹肌、更清晰的下顎線，卻很容易忽略那些看不見的。但根據最近的研究，力量訓練最大的受益者之一可能就在你的「腰部以下」。
2025 年 7 月，《性醫學評論》（Sexual Medicine Reviews）對 32 項研究進行了綜合分析，發現肌肉健康與勃起功能之間存在正相關，更不用說提高性欲和性滿足感了。
這些發現或許能讓健身愛好者鬆一口氣，也能激勵運動頻率較低的人。克利夫蘭診所 2022 年的一項調查顯示，32% 的男性隨著年齡增長會開始擔憂性能力下降：包括勃起功能障礙（ED）、性欲減退和睪丸酮過低。這些擔憂都是有道理的，尤其是考慮到大約 40% 的 40 多歲男性、50% 的 50 多歲男性和 60% 的 60 多歲男性都有不同程度的勃起功能障礙。這是 Gabrielle Lyon 博士的說法，她是一位醫生，也是《永保活力手冊》（ The Forever Strong Playbook）的作者，同時也是上述綜合分析的資深作者。
但究竟是什麼原因導致肌肉更強壯、勃起更堅挺呢？一套紮實的重訓真的能延緩甚至避免對藍色小藥丸這類壯陽藥物的依賴嗎？我們採訪了幾位專家一解謎團。
肌肉健康與勃起功能有何關聯？
Lyon 博士表示，研究一致顯示，體格強壯的男性罹患勃起功能障礙的風險較低。「在我們最近發表的研究中，我們發現骨骼肌透過多種機制支持健康的性功能，包括改善新陳代謝、增強血管健康和減少發炎。」她說。
骨骼肌在調節葡萄糖代謝中扮演重要角色。根據泌尿科醫師、男性健康和性功能障礙專家 Mohit Khera 醫生的說法，骨骼肌約占體重的 40%，是胰島素介導的葡萄糖攝取的主要部位。Khera 與 Lyon 博士共同撰寫了這篇綜述，據他表示。 「增強葡萄糖代謝可以降低高血糖和胰島素阻抗，而這兩種症狀都與內皮功能及勃起功能障礙有關，」此外，更多的肌肉可以改善代謝健康的指標，進而將導致勃起功能障礙的風險因素降至最低。
其次，負責擴張血管的內皮系統仰賴一氧化氮的生成，「當肌肉組織新陳代謝活躍且發炎程度較低時，會增加一氧化氮，」Lyon 博士說。另一方面，慢性發炎「會增加氧化壓力、破壞血管內壁，並損害一氧化氮信號傳導⋯⋯這些都會限制血液流動，削弱身體構建或維持肌肉的能力。」發炎細胞因子還會抑制睪固酮生成，加劇胰島素阻抗，進而形成一個惡性循環，擾亂代謝和血管健康（進而影響你的床上運動）。
接著就是睪固酮。 「它可以說是這些系統的中央調節器，透過雄激素受體刺激肌肉生長，並促進內皮細胞釋放一氧化氮以幫助血液循環，」Lyon 博士說。雖然睪固酮對性欲、精力和性健康至關重要，但它並不是唯一的關鍵因素。事實上，有研究指出，即使在不考慮睪固酮的情況下，握力強的人，其勃起功能表現也不錯。長壽專家及 Next Health 創辦人 Darshan Shah 認為這一點並不令人意外。 「手握力是一個很好的上半身力量指標，而上半身力量又能反映整體肌力，一般來說，肌肉力量越強，代謝疾病和血管問題就會越少，睪固酮濃度也會提高。」強化肌肉，也可以提升性能力，以及整體健康的系統。
如何在健身房與床上都達到最佳表現？
根據 Lyon 博士的說法，阻力訓練應該是你日常訓練的基礎，不僅能提升體能表現，還能在多方面帶來效益。「阻力訓練能增加肌肉量與力量、提升胰島素敏感度，並改善睪固酮受體的活性與血管內皮功能，」她解釋道。此外，研究顯示，長期進行肌力訓練的男性，在 40 歲之後發生勃起功能障礙的機率明顯較低。鍛鍊肌肉不只是讓你看起來更強壯，在親密時刻也能維持表現。
洛杉磯西達賽奈醫學中心（Cedars-Sinai Medical Center）Tower Urology 的泌尿科醫師暨男性健康專家 Justin Houman 博士（MD, FACS）建議，要達到效果，每週進行兩到三次全身性訓練即可。而且，你不需要重新設計訓練菜單，只要確實掌握基本動作，例如深蹲、硬舉、推舉與划船，就能有效增加肌肉量並提升代謝健康。此外，他特別提醒，也別忽略了骨盆底肌訓練：「針對性的骨盆底運動能強化控制陰莖血液滯留的肌肉，進而改善勃起的硬度與持久度，」Houman 醫師指出。「每天進行快速收縮與長時間停留的訓練，對某些類型的勃起功能障礙（特別是靜脈洩漏型）非常有效。」
不過要特別提醒的是，雖然重量訓練是主角，但有氧運動也還是你日常訓練中的重要配角。 Houman 醫生補充說：「每週應該進行 150 到 200 分鐘的中度至高強度活動，例如快走（可加上斜坡）或騎自行車。研究顯示，這些運動與勃起功能的改善有密切關聯。」所以說，強化心肺功能還是不可少，除了有助於提升整體體能，也能讓你在床上表現更穩、更久。
當然，就算訓練再扎實，也無法抵銷飲食不當的影響。你吃進身體裡的食物，與你在健身房舉起的重量一樣重要。Lyon 博士建議每日攝取相當於理想體重每磅 0.7 至 1 克的蛋白質，以維持肌肉量、提升代謝效率並支持荷爾蒙平衡。她也強調：「讓你肌肉更強壯的，同樣能讓你的勃起更穩定。」此外，Houman 醫生推薦採用地中海式飲食，多吃魚類、植物性食物與健康脂肪，減少高度加工食品，來維持心血管健康、睪固酮與勃起功能。
同時，也別忽略可能影響成效的微量營養素這個缺口。例如，Lyon 博士指出，維生素 D 過低會導致肌肉萎縮與勃起功能下降。根據統計，美國約有 35% 的成年人缺乏維生素 D，而全球約有一半人口維生素 D 水準不足，所以別忘了定期驗血，確保你的營養狀態在線。
重量訓練能完全取代壯陽藥嗎？
根據專家說法，維持良好體能的確能提升勃起功能，但它並非治療勃起功能障礙的萬靈丹。你可以把它想成一場接力賽：重量訓練也許是最後一棒，但如果想要順利衝線，代謝、心血管與荷爾蒙系統都必須發揮作用、彼此配合。請牢記：鍛鍊肌肉固然重要，但真正的完美表現還是建立在整體健康的平衡與協調之上。
儘管如此，重量訓練不僅能改善勃起功能障礙並減少對藥物的依賴，Khera 醫生表示，它甚至有助於預防或延緩勃起功能障礙的發生。Houman 醫生進一步指出，規律進行重量訓練還能降低男性使用壯陽藥，好比威而鋼的頻率，並讓藥效發揮得更好。他形容：「運動是打好基礎，而威而鋼則是精準調校訊號。」前者會隨著時間推進，全面強化血液循環、荷爾蒙分泌、身體組成與血管內皮健康；
後者則是在關鍵時刻啟動化學反應路徑，讓勃起反應更迅速、更有效。鍛鍊能讓身體硬底子更穩，藥物頂多幫你更到位。
Khera 醫生補充說，就算現在才開始訓練也有幫助，畢竟遲到總比不到好。根據他的研究，勃起功能障礙越嚴重的男性，在進行重量訓練與心肺運動後，改善幅度反而越大。Shah 醫生對此做出總結：「訓練確實可以成為取代壯陽藥或改善勃起功能障礙的重要一環，不過無法單獨發揮作用。你還必須同時降低高血壓、減少壓力、節制飲酒，並避免久坐。」他強調，改善勃起功能障礙是多重因素造成的，需要有多方並進的解決策略。簡單來說，為了健康、信心與更性福，開始做重訓永遠不嫌晚。