結紮手術男生做還是女生做？想要百分百避孕，這些事不可不知道
結紮是最保險的避孕方式，其原理是阻止精子與卵子受精，但在決定結紮前請夫妻雙方仔細想想，也要說好由男方還是女方做結紮，本篇有專業醫生意見，相信能給大家正確的解答。
什麼情況下，比較適合結紮
1. 生過小孩的夫妻，經思考後決定不再生育，其中一方可以選擇結紮來避孕。
2. 本身有重大遺傳疾病者，或慢性疾病如慢性肝炎、嚴重心臟病等，不願冒險產下相同基因的小孩，則可以選擇結紮。
3. 決定永遠不生育的夫妻或單身者。
一、輸軟管結紮（女性）
女性內生殖器有陰道、子宮、卵巢及輸卵管。其中，輸卵管是輸送卵子的管道，也是精子與卵子相遇受精的地方。
女性結紮主要原理是透過人工手術，將輸卵管切斷或關閉（如下圖），阻止卵子與精子授精，達到永久避孕效果。常見的結紮手術有兩種：
圖片來源：香港家庭計畫指導會
1. 經腹腔結紮手術：此手術是在全身麻醉後進行，首先，醫生會在女性下腹部，接近肚臍處開出一個小傷口（約3公分），找到輸卵管之後，用纖細的儀器在輸卵管處切斷或套上小夾打結，就完成了。手術過程約需20分鐘，有的產婦為了方便，會選擇產後直接進行結紮，術後需要幾天觀察，傷口縫合線會自己溶解吸收，復原後會留下細小的疤痕。
2. 腹腔鏡結紮手術：同樣需要全身麻醉，醫生會在女性肚臍下方引入腹腔鏡，用來觀察體內狀況，手術時會在結紮後再加以切斷或燒灼輸卵管，或在輸卵管上套上小夾或小環。
女性結紮後再意外懷孕的機率只有0.5%，因此結紮手術的避孕效果將近百分之百。術後住院臥躺6小時，如無不適感就可起身走動，記得多休息，吃些補品，少吃甜食，通常1週後即可出院。
二、輸精管結紮（男性）
比起歐美國家，亞洲國家通常會認為避孕是女性的責任，但近年來因著男女平等觀念漸長，加上許多男性藝人公開表態願意結紮，因此男性結紮開始受到矚目。
台中童綜合醫院泌尿科醫師翁瑋駿表示，男性輸精管結紮手術，比起女性輸卵管結紮更為方便和簡單，不僅麻醉方式安全、併發症也比較少、費用也較便宜，對於確定不想再生育的夫妻來說，是很好的參考選項之一。但許多男性擔心結紮會影響”男性雄風”，怕自己性功能降低，其實這些只是迷思。
男性結紮的原理是阻斷精蟲的「運送路徑」，睪丸負責製造男性荷爾蒙與精蟲，但是二者輸出的途徑不相同；精蟲經由輸精管運送，荷爾蒙卻是由血管運輸，所以結紮只是阻斷精蟲的運送路徑，完全不會影響性功能及男性賀爾蒙的分泌。
結紮後，男性依然能正常射精，只不過精液裡面沒有精蟲，睪丸裡負責回收的細胞會主動將精蟲分解並且吸收掉。但翁瑋駿醫師提醒，男性剛做完結紮手術後，精囊會存有殘留的精子，因此短時間內進行性行為還是要避孕，基本上要有20次射精後和3個月的時間，精子才能排空，之後就能百分之百避孕。
翁瑋駿醫師也呼籲，男性結紮是一種安全簡單的手術，只要局部麻醉，約30分鐘就可完成，術後幾乎可以正常上班及運動。女性己經承受懷孕及生小孩之苦，體貼的好老公不要再讓太太去承擔輸卵管結紮的痛苦囉！
【結紮備忘錄】
手術費用：無健保給付，男性約4,000~8,000元不等；女性約為男性兩倍左右。
手術時間：男女性皆20分鐘左右可結束；男性局部麻醉，女性全身麻醉。
復原時間：男性當天可復原；女性約1 週。
避孕效果：皆能百分百避孕，除非真的有意外，但機率只有0.5%。
補助：設籍台北市民眾符合條件者有補助，男性補助2,500元，女性補助10,000元。
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