椎間盤突出、龜裂，頸椎疼痛難耐…盤髓核成型術微創免開刀，15分鐘搞定
每天緊盯3C手機，許多年輕人就已經開始出現頸椎椎盤退化的問題。門診發現，求診者主訴常常會有上臂、手部麻木與疼痛等症狀。提醒，有這一些症狀時間久了，可能會變成慢性疼痛，甚至導致椎間盤突出，必需住院開刀治療。但是，許多人對於手術相當恐懼、聞之色變。所幸，現在已經有新式「盤髓核成型術」，為一種經皮微創治療技術，免開刀15分鐘即可搞定！
1名46歲的L小姐，9月車禍後常覺得右後頸、右上背及右前臂疼痛。到骨科診所看診1個月，吃藥復健都無效。後來到林新醫院求助神經外科邵國寧主任，安排她做X光跟核磁共振檢查，發現其頸椎第五、六節的椎間盤龜裂。以往這樣的情況，醫師都只建議做復健，疼痛就服藥，但是時間久了，會變成慢性疼痛，甚至導致椎間盤突出，必需住院開刀治療。
為了避免日後引發更嚴重的問題，邵國寧主任建議L小姐做「盤髓核成型術」，此方式無傷口，術後頸痛、麻症瞬即緩解。
椎間盤突出症狀：腰痛、腿麻、下肢疼痛、不良於行
椎間盤是連接兩椎體之間的盤狀纖維軟骨結構，主要是由周圍的纖維環及中央的髓核組成。纖維環具彈性使脊柱有相當的活動空間；髓核可緩衝脊柱的受力及衝擊。這樣的組成就像人體避震器，可使脊椎可以在相當的角度之間活動。當脊柱因不斷的重複受力，尤其是彎腰搬運重物、長時間彎腰動作，或因瞬間扭腰、突發的受力過重、車禍外傷等原因，壓擠到構成坐骨神經的神經根，造成腰痛、腿麻、下肢疼痛、甚至不良於行的椎間盤突出症狀。
3C時代後遺症：年輕人就有頸椎椎盤退化的問題
在頸部，椎間盤破裂是常見的，往往在搬重物或不當睡姿時產生。尤其現在3C、手機盛行，常見年輕人出現「3C頸」，許多20幾歲的年輕人就有頸椎椎盤退化的問題。重複的復發或瞬間的重創，將造成纖維環的裂隙擴大，髓核及纖維往後突出並壓擠神經根，患者即會出現上臂、手部麻木與疼痛等症狀。
情況較輕微的椎間盤突出，大多會先進行保守治療，例如多休養、藥物及物理治療等。急性發作時，除了必須臥床休息，也會搭配肌肉鬆弛劑等藥物幫助舒緩，但只能治標不治本，對於患者來說仍然在生活上造成極大的不適。急性脊髓或神經根壓迫的椎間盤突出，或是椎間盤已經破裂時，則需要手術治療。無論是顯微椎間盤手術，或微創內視鏡頸椎盤手術，固然可立即解決疼痛，但是原有的椎間盤會受損，必需以墊片或人工椎間盤取代之。
「盤髓核成型術」是一種經皮微創治療技術，併發症較少
邵國寧主任表示，新式的「盤髓核成型術」，為一種經皮微創治療技術，為低溫等離子髓核成型術，通過刀頭形成的等離子體對髓核組織進行氣化消融，既可有效對椎間盤進行減壓，又可以保護椎間高度。同時低溫消融具有較高的安全性，不易損傷神經根、硬膜囊和終板，具有較少的併發症。與其他的盤內減壓術相比較，創傷小，操作簡單，安全性高。
盤髓核成型術手術過程僅需15-20分鐘，並且為局部麻醉，術前不需禁食。手術中使用微細針，經過精密定位，置入病兆椎間盤中，啟動汽化治療，整個治療過程僅需要十多分鐘。手術完即可下床活動，不需住院也可立即恢復正常生活。
椎脊的台語叫〝龍骨〞，由名稱即可得知對於人體來說，是支柱也是非常寶貴的部位。很多有椎間盤問題的病患因常聽到手術失敗造成的癱瘓，寧可忍受長期的疼痛，也不願意進行手術治療。邵國寧主任說，盤髓核成型術沒有傳統手術造成癱瘓的疑慮，可維持椎盤完整，效果勝過內視鏡及顯微椎間盤手術。
【醫師小叮嚀】：
邵主任建議，造成椎間盤突出的根本原因，還是在於不好的生活習慣、運動方式造成脊椎壓力過大，所以還是要從源頭去改善，才能避免下一次的問題發生。建議生活中維持良好的姿勢，同時鍛鍊好核心肌群、強化腹肌與背肌、控制體重等，才能有助於預防椎間盤突出的發生。
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