心理生病了，員工能請假嗎？
近年來，臺灣接連發生學生墜樓死亡事件，迫使社會大眾關注學生自殺的議題。為了鼓勵學生注意自己的心理狀況，部分大學也因此研議要設立心理健康假（或有學校稱心理調適假）。
近幾個月大學校園間最有討論度的話題之一，就是「心理健康假」的成立，筆者也在社群媒體看到學生朋友分享國立成功大學正式新增「心理調適假」假別，提供心理上需要調適的學生，能夠暫時休息。
目前臺灣已有 4 所大學陸續通過心理健康假的提案，除了今（2023）年通過的成功與政治大學，國立中山大學是最早於 2021 年 5 月通過「心理不適假」提案的學校，此規定除了讓學生能因身心狀況不佳請假休息，也會同步邀請導師關懷，必要時協助轉介至輔導單位。實踐大學也在 2022 年實施心理假，每學期最多 3 日，且無須出示請假證明。
即使心理健康假的訂立，目前還未普及於各大學或國高中體系，但有部分學校已在校內擬定這項提案，顯見學生們的心理健康狀況，確實是教育體制內大家共同要面對的課題。
心理健康假很重要嗎？
顧名思義，心理健康假是為了顧及到學生心理狀況不適，能有適當的時間和空間調適自我。提供這樣的假別也是個新興議題，緣起於美國因新冠疫情大流行，發現學生承受比以往更多的心理壓力，除了美國各州都在校園內藉由「心理健康週」宣導，告訴學生不要忽視心理的不舒服；奧勒岡州更首先在 2019 年簽署「心理健康假」法案，讓學生可以將心理健康因素，列入請假的理由。
那麼，為什麼心理健康假對學生來說有其重要性？學生除了需要面對校內的課業或人際關係帶來的壓力源，家庭間的衝突也可能引發壓力反應，且未必每個人都有適切應對的方式。若是因課業上或人際上的過度壓力，引起學生的身心理不適，一想到要再進入這樣的壓力情境，或許就會讓孩子更想逃離。
據衛福部公布的2021 年國人死因統計結果，「自殺」居青少年族群（15 至24 歲）及青壯年（25 至44 歲）死因第二位。自殺的成因錯綜複雜，難以單一原因提供足夠的解釋，其中，高風險因子包括：精神疾病（如憂鬱症、物質濫用、酒癮、思覺失調症等）；容易情緒衝動或有攻擊性的人格特質；重大生理疾病或生活面臨重大壓力（如經濟、感情、家庭、工作等問題）。當社會環境與心理因素交互作用時，就很有可能引發精神疾病，甚至出現自殺意念或行為，而這也是為什麼維持心理健康有助於減少這樣的遺憾發生。
有些人質疑，心理健康假不就是心情不好請假在家休息一天嗎？是否會讓學生以此為藉口不去上課？根據報導，美國臨床心理師Mary Alvord 表示，理想的「心理健康假」應該是給學生一天假去接受諮商或專業協助，並且需要有家長的陪伴，一起學習如何處理孩子的心理問題，不只是單純地讓孩子「在家休息一天」。
為何需要在既有假別之外，單獨設立？
根據教育部《高級中等學校學生學習評量辦法》的學生請假別，分為公假、事假、病假、婚假、產前假、娩假、陪產假、流產假、育嬰假、生理假及喪假。
但在公共政策網路參與平台上提案的「十二年國教心理健康假」（提案未通過）中，有留言者表示，許多人可能都有身心狀況不佳的時刻，但當心理狀況不穩定、無法適應上學時，不知道該申請什麼假別？主因是請事假超過三分之一會有成績問題及需要父母提供證明，請病假則需要就醫證明，而心理不適難以到校，未必能夠提出上述證明。
《換日線》也透過專訪，了解過去長期與心理疾病纏鬥的學生經驗，透過他於發病初期、發病後在校園需要請假時所遇到的困境，如：個案想以病假為由申請，但校內行政審核心理不適應為事假，雙方難有共識。
此外，除了事假與病假，其餘學生可以申請的假別，原因較顯而易見，因此更突顯心理健康假是需要單獨設立的假別，除了可讓學生更了解自己的身心狀況，也可減少心理疾病的污名化，讓社會大眾可以更正常化看待心理健康的重要性。
國外的大學有心理健康假嗎？
以美國為例，從2019 至2020 年期間，兒童與青少年心理健康狀況的危急程度，分別增加了24% 和31%；且近半數的家長認為「學校生活」對孩子而言是最大的壓力來源。
探究可能的原因，或許與新冠疫情期間的各種社交限制有關，如：無法到校上課、無法見到同儕、轉而花更多時間在網路使用上，這些都讓孩子們的心理健康狀況更受到負面影響。
根據美國 Verywell Mind 統計，截至 2022 年 8 月，美國已有 12 州通過法案，允許學生申請「心理健康假」。或許是因近年新冠疫情持續延燒，美國各州開始重視孩子在疫情期間的心理健康，從最早提案的奧勒岡州（2019 年），擴展到猶他州、緬因州、科羅拉多州及維吉尼亞州，再到 2022 年 6 月的華盛頓州。且有 77% 的家長肯定心理健康假對孩子的心理狀況有正面影響，認為孩子可以在心理適應不佳時，有機會說說自己的煩惱或到戶外放鬆身心。
依據美國各州的現行制度，心理健康假實施的對象主要為青少年與兒童，而大學校園多是舉辦「心理健康日」，宣導有關自我照顧的概念和成立互助團體，希望學生多重視自己的心理健康，但目前仍未有這樣的假別在大學校園裡。
筆者也很好奇其他國家的大學是否有心理健康假的實施，但在搜尋資料的過程中發現，英國的大學也類似於美國現況，以一年一度的「大學心理健康日」方式宣導心理健康，並提供學生心理健康的相關知識，希望提升學生對於自我心理狀態的覺察，懂得在需要的時候求助。
哪些國家較重視員工心理狀態？
除了學生，我想已經在工作的上班族群，也會希望公司可以有心理健康假的類別能供申請。以臺灣為例，相較於學生的請假類別，勞工的請假類別更多元，且必須符合規定或提供相關證明。但不論是學生或員工的請假類別，心理不適並未被歸類在任何假別中。
以其他國家的勞工假規定而言，某些國家的病假類別中，包含了心理不適這個原因，表示身體與心理的健康同等重要，如：紐西蘭、荷蘭、英國；而日本、南非、菲律賓、日本及美國，則在員工心理不適需要請假時，較少給予正向態度，部分日本員工甚至會用年假來請病假。
我想，關於心理健康假這個議題，最主要的問題不一定是這個假別有無正式的成立，而是社會大眾對於心理疾病的認知及態度是否正確。如同臺灣師範大學教育心理與輔導系王麗斐教授接受媒體採訪時分享，心理健康假實行的前提，是社會應先建構正向看待心理疾病的友善環境，降低這個假別引起的標籤化問題。
也就是說，當你我都可以將心理不適和心理疾病視為生活中可能會發生的正常狀況，而不把精神疾病視為「有問題的」，那麼，人們在提出請假需求時，才能得到適切的協助與引導，並減少被他人以「抗壓性低」或「想偷懶」的說法，造成二度傷害。
警語：珍惜生命，生命一定可以找到出路；自殺防治諮詢安心專線：0800-788995（24小時）、生命線協談專線：1995、張老師專線：1980。
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