肥胖體型有3種 脂肪分布是關鍵

歲末將至，為迎接新年，許多人總會趁年終大掃除時「斷捨離」一番；更有民眾會選擇在年終時做全面性的健康檢查，希望用健康的身體迎接新氣象。國泰健康管理以2018年的健檢數據為分析基礎，讓民眾認識自己是「蘋果型」、「梨型」還是「鵝卵型」肥胖，希望降低國人肥胖比例逐年增加的問題。

體脂肪對健康的影響與分布位置有關，男女脂肪分布更大為不同，以腰部為界線，脂肪堆積在腰部以上，如上腹、胸部、手臂與臉頰，稱之為「雄性脂肪」；而堆積腰部以下，如大腿及臀部，則稱之為「雌性脂肪」。雄性脂肪好發於男性，特別是位於內臟（上腹），就是所謂的鮪魚肚；而雌性脂肪則易堆積在停經前的女性身上，這與雌激素的作用有關，是女性特徵的一部分，也是減重時較無法改變的區域。

一般用電阻式體脂計測量體脂肪，會有許多身體導電性的因子干擾準確性，如體溫、雙腳是否接觸等，且也僅能計算體脂的百分比。但雙能量X光吸收儀（DXA）運用低輻射X光掃描全身，再由電腦以影像計算出脂肪、礦物質（骨骼）及非礦物質軟組織的百分比，不僅準確性高，還可測量脂肪的分布，若體脂率過高，且雄性脂肪除以雌性脂肪比值大於1，就屬於肥胖相關疾病的高危險群。

30歲以上的男性體脂高於23%、女性體脂高於27%則稱之為肥胖。當體脂率過高且雄性比雌性脂肪多時，為「蘋果型肥胖」，占30歲以上的男性約76%；當雌性比雄性脂肪多時，稱「梨型肥胖」，約占女性的7成。當女性停經後，體脂肪開始向上均勻堆積在雄性脂肪的部位，如軀幹、腹部、臀部、大腿，形狀有如鵝卵，即為「鵝卵型肥胖」，每2位停經女性就有1位是這種類型。

國泰健檢醫師陳皇光特別提醒，男性的「蘋果型肥胖」與停經婦女的「鵝卵型肥胖」都容易形成代謝症候群，如高血壓、糖尿病及嚴重的心血管疾病，且每3人就有1人血糖超標，腰圍超標也將近5成；建議定期量測血壓、血糖及周邊動脈硬化評估、頸部動脈超音波和心臟超音波的檢查，才可遠離疾病。

陳皇光醫師表示，要擺脫肥胖、提升健康，除非想靠吃藥或手術，不然控制體重永遠著重飲食和運動這2個方法。民眾除了注意生活作息、飲食及規律運動之外，也應定期做健康檢查關心自身及家人身體狀況。