嬰兒出生16小時確診武漢肺炎，醫：恐是母胎垂直感染

歐美大流行以前，中國就已傳出多起孕婦感染武漢肺炎的案例，如今全球各地也陸續出現孕婦確診，甚至有流產、死亡等案例，即使能順產，寶寶恐怕也在子宮內遭受感染。雖然臺灣目前無孕婦感染武漢肺炎的案例，但仍要小心防疫。

寶寶出生16小時確診，疑是母體傳播

林口長庚兒科急診醫師吳昌騰近日在臉書分享一個「疑似母嬰傳染」的案例，祕魯一名懷孕33週的41歲孕婦，過去病史為剖腹產和糖尿病。孕婦入住當地醫院後，其白血球、血小板、淋巴細胞均低於正常值，且兩邊肺葉也出現肺炎跡象。後來鼻咽拭子的新冠病毒檢測呈現陽性，新冠病毒血清學檢驗呈現陰性，她的丈夫及兩名孩子也同時確診。

該名孕婦發病後第5天出現呼吸衰竭，需要呼吸器治療，於是緊急接受剖腹產，出生後立即隔離新生兒，沒有延遲夾緊臍帶或肌膚接觸。沒想到分娩後16小時，新生兒鼻咽拭子的新冠病毒檢測呈現陽性，而新冠病毒的免疫球蛋白IgM和IgG均為陰性，新生兒確診感染新冠病毒。

根據觀察，嬰兒出生6天後仍有病症，但肺部並沒有症狀，該名孕婦在產後第4天（症狀發作後第9天），其免疫抗體IgM和IgG呈陽性。

那新生兒為何會感染武漢肺炎呢？吳昌騰醫師指出，祕魯醫護人員認為，剖腹過程感染機率相當低，因此高度懷疑可能寶寶在母體子宮內已受感染，認為武漢肺炎有母體傳播的可能，但這也僅是個案，目前還需更多案例佐證。提醒懷孕的準媽媽們還是要小心防護！

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<圖片來源/來講兒科急診的543-吳昌騰醫師>

好消息！確診孕婦康復後，生下帶有抗體的寶寶

內蒙古一名孕婦在懷孕7個月時確診武漢肺炎，康復後近2個月，於4月8日產下一名健康女嬰，母女經2次核酸檢測，結果均為陰性。更令人訝異的是，女寶寶的血液中竟檢測出新冠病毒抗體IgG（保護性抗體），可以說是「天生自帶抗體」，此結果讓醫護人員感到欣慰。

該院兒科醫師認為，這說明抗體可通過胎盤傳遞給胎兒，不過病毒會否經羊水、體液、血液等途徑傳染給新生嬰兒還是未知，所以孕婦要做好防護及預防感染擴散。

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孕婦預防武漢肺炎，防疫這樣做

預防武漢肺炎的方式，除了眾所皆知「勤用肥皂洗手」以外，有以下6點要提醒孕婦。

1.減少外出

盡量減少外出機會，選擇在家用替代方案進行休閒娛樂，如期間要運動，也盡量在家進行，如：繞圈快走、簡單的有氧及瑜珈等都是不錯的選擇，畢竟健身房、室內運動場的空間較密閉、不通風。此外，建議上班族孕婦下班後最好直接返家。

2.產檢時戴口罩、手套

懷孕初期及晚期需就醫產檢的機會比較多，因此孕婦很難避免前往醫療院所，提醒外出時要配戴口罩、手套及攜帶小罐的消毒噴霧，防止飛沫、接觸傳染，尤其是最容易附著病毒的門把，接觸前可先噴灑消毒液。

3.避免出國

孕婦通常會在比較舒適的懷孕中期安排出國旅行，但仍建議這段期間盡量不要出國，即使旅行地非疫區，但妳不會知道同航班的人從哪裡來，在機艙、船艙這種密閉式空間，感染風險會增高。

4.使用消毒水清潔居家環境

在家裡可以用消毒水（消毒水濃度為500 ppm，即8瓶1,250 c.c.保特瓶清水加入100 c.c.漂白水）擦拭地面、家具、門把等處，擦拭完畢後，靜待10分鐘再用清水擦拭一次，才算完成消毒步驟。

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5.多補充蛋白質、維生素、礦物質、優質油類

飲食最好以天然、食物原型為主，多吃含Omega-3的油類，少吃含有反式脂肪酸的油炸物、加工食品，也會改善體質。此外可多補充蛋白質，如：肉類、魚類、滴雞精等，魚肉還含有豐富的DHA、EPA。還有，維生素A、維生素B、維生素C、維生素E及鋅、鐵等礦物質對孕婦也很重要，如：深色蔬菜、水果、奶類等。

6.營養品可適量補充

孕婦可視情況補充足夠的營養品，如：綜合維他命、維生素D3、魚油、藻油及益生菌，補充好體力才能有效的對抗病毒。