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健康

一摸脈搏就知異常?醫師:罹這疾病 恐致中風或猝死風險

TVBS

更新於 07月14日15:08 • 發布於 07月14日14:00 • 蔣志偉 陳儒桓
醫曝心律不整關鍵症狀 自我檢查超重要 (圖/TVBS)

心臟是人體的發電機,每一次跳動都攸關生命的穩定,而當心跳不再規律,可能就是心律不整發出的警訊。根據台灣心臟醫學會統計,隨著人口老化與三高盛行,心律不整的發生率逐年升高。事實上心律不整(Arrhythmia),指的是心臟跳動的頻率或節律出現異常,可能過快 過慢,或是不規則跳動。正常成人安靜時的心跳約每分鐘60至100次,若心跳明顯偏離此範圍,或節律混亂,就可能是心律不整。

資深醫藥記者蔣志偉表示你是否曾經感到心跳忽快忽慢,甚至一陣亂跳、伴隨胸口悶悶的,這可能是心律不整的警訊,事實上心律不整指的是心臟跳動過快、過慢或者是不規則,一位正常成年人靜止時的心跳,每分鐘約為60至100下,超出範圍或者不規則的心律 心悸 頭暈 胸悶,嚴重者會昏厥。雖然大多數影響不大,但某些類型的心律不整,例如心房顫動或心室頻脈等較為惡性,若未能即時處理,容易造成中風、心衰竭 甚至猝死。

而造成心律不整的原因很多,成大醫院心臟血管科主治醫師陳則瑋指出有高血壓、糖尿病、甲狀腺問題、心肌病變、飲酒過量、咖啡因或抽菸尼古丁刺激、電解質失衡、藥物影響,甚至壓力與睡眠呼吸中止症都有可能是導火線。心律不整如果是心搏過速跳快的,常見有心房顫動、撲動及心室上頻脈等。

東元綜合醫院心臟加護中心主任 林育伸進一步表示不要忽略那個心律不整或心悸這一塊,因為它真的是可大可小,像焦慮啦、緊張啦、喝咖啡啦、喝酒啦、準備考試啦、生氣啊,有些我們叫做生理性的,不會危險的。但是如果有些情況是心臟結構有問題。

造成心臟結構問題,都有可能會發生心律不整。中山醫學大學附設醫院副院長趙庭興表示外在的因素,特定的疾病也會影響心臟,包括高血壓,包括糖尿病都有可能會造成,這個心臟的結構發生問題,而產生心律不整。年紀老化的話,它有可能會讓心臟的傳電的系統發生一些問題。

另外彰化秀傳醫院心臟內科主治醫師羅明原認為血液供應的部分,包括心臟跟腦部,腦部就會覺得頭暈暈的 昏昏的,這個是心律不整的症狀,那心臟呢就覺得 ,悶悶的呼吸不順,屬於心絞痛,這個也有可能是心律不整的症狀,那哪一些病人特別容易有心律不整呢,包括就是甲狀腺功能過高或甲狀腺功能過低

事實上透過心電圖監測,從十二導程靜止心電圖到24小時霍特、7天或14天心律監測貼片、甚至植入式監測器等方式診斷,也可透過心臟超音波、壓力測試等 來做綜合評估

成大醫院心臟血管科主治醫師陳則瑋表示治療方式會根據不同的診斷來做討論,包含藥物控制、心導管電燒到各種植入型心律調節器,成熟且先進的技術及儀器,都可以有效控制並改善預後。至於在預防部分,建立健康的生活習慣,雖是老生常談但也最為關鍵,控制三高 戒菸 避免飲酒與過量咖啡因,搭配規律運動、均衡飲食,遠離刺激與情緒壓力。另外竹山秀傳醫院心臟內科主任蔡鴻義表示心律不整症狀也是很多樣性,病人可能從初步的有時候覺得心臟有一點亂跳,或者是病人覺得會有點頭暈,然後有點像要昏倒,或者是病人有時候會有胸痛胸悶,覺得有點心臟不適。

東元綜合醫院心臟加護中心主任林育伸表示心電圖的紀錄對我們醫生 就是確認是哪一種心律不整非常的重要, 那至於治療,必須要根據心電圖,建立正確的診斷。

心律不整雖不是每一種都致命,但忽視它可能會埋下健康隱憂,醫師提醒平時保持心臟健康、規律生活、定期健檢,才是預防心律不整正確觀念。

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