胃痛大哉問：胃疼不一定等於有胃病
胃痛就一定是胃病嗎？
胃痛了就一定是胃病嗎？那可不一定，這跟頭痛了未必就是腦袋有問題的道理一樣。可是很多人以為胃痛就是胃有毛病，反正胃病也不是啥大毛病，三分治七分養嘛，養養胃就好啦。結果呢，胃本身是健康的，毛病出在身體其他地方，不僅怎麼養都不會好，還會因為沒有找到真正的病因而耽誤病情。
這樣的患者，臨床上我也見到過不少。如果說患者這樣做還情有可原，畢竟他們不是專業人士。怕的是有的醫生也這樣，聽到患者描述自己的各種症狀：胃脹、噁心、嘔吐，沒別的了，這不就是胃病嗎？於是直接大筆一揮給開了胃藥。
但實際上呢？這些症狀未必就是胃病，吃了胃藥也不管用。藥吃多了，倒真有可能給吃出胃病來。這才真是庸醫害人不淺啊。
我印象很深刻的是，工作第二年遇到過一位患者，看到我非常年輕，一臉不信任的表情。他說自己的胃病已經持續很久了，總是胃疼。在家人的催促下去了附近的醫院，描述完症狀，醫生說他是慢性胃炎，給他開了不少藥。可是吃了一個多月也不見好轉。這時候他開始擔心了，害怕自己的胃病已經相當嚴重，就想換家醫院看看到底怎麼回事。（推薦閱讀：胃痛要人命？舒緩胃痛的三個穴道按摩法）
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我堅持讓他做了個胃檢，結果發現，他的胃根本沒什麼毛病。根據他自己描述的上腹部疼痛的具體位置和時間，我判斷應該是膽的問題。果然，這位患者得的是結石性膽囊炎。他不知道自己有膽結石，也不能準確判斷到底是哪裡疼，這才把膽囊炎當成胃病治了一個多月。
有人可能會覺得奇怪，自己的身體哪裡疼怎能分不清楚呢？這並不稀奇，我們的腹腔裡不止一個臟器，它們都受神經的支配。身體健康的時候，敏感的神經會提供我們準確資訊，可是一旦發生病變就不一樣了。比如，我們都知道闌尾在下腹部靠右側的位置，可是闌尾炎發作疼起來的時候，上腹部也會疼，這就容易讓人以為是胃疼。
這也幸虧是不致命型的膽囊炎，經得起拖延。要是其他更嚴重的疾病被誤以為是胃病，可就麻煩了。比如，糖尿病的併發症之一就是胃輕癱，腹脹、噁心、嘔吐等症狀跟胃病非常相似，因此很多不知道自己血糖高的患者，往往會把它當成胃病，一些不負責任的醫生也把它當成胃病治，結果只會讓糖尿病的病情迅速惡化。
在臨床上，我除了遇到過把膽囊結石、膽囊炎、糖尿病當成胃病治的患者，還遇到過很多被自己、被別的醫生誤診為胃病的疾病，這裡大致列舉一下提醒大家，假如自己胃疼了，試著判斷一下到底是怎麼回事，千萬別想當然地就自診為胃病。（推薦閱讀：改善胃痛、胃炎、胃潰瘍的食療之道：青花椰苗）
能夠讓我們感覺到胃疼的，除了胃炎和胃潰瘍，最有可能的主要是肝膽系統疾病、心肌梗死、頸椎病。不管是隱痛還是絞痛，它們都能引起胃疼。但除了胃疼之外，這些疾病還會有其他症狀，比如肝膽系統的疾病除了「胃痛」之外，還會有肩背部疼痛、心窩處的不規則隱痛。我們在總結自己症狀時，不要忽視了這些細節，它們往往就是判斷病症的重要線索。
總而言之一句話，胃疼不一定就是胃病，而胃病也不一定會胃疼。一方面我們要瞭解關於身體的各種常識，另一方面也要借助醫生和醫療器械的幫助，這樣才能讓診斷更準確，才有可能藥到病除。