切胃手術後，怎麼吃？胃癌病友必學的６道美味食譜 ...

胃癌病友常面臨治療後，飲食習慣需要調整，卻不知從何下手的困擾；以及治療資訊與健保給付資源較少的兩大困境。臨床也發現，治療期間，最讓胃癌病友與家屬感到煩惱的，是飲食上的不便及經濟負擔，常造成患者生活品質下降。為此，營養師特別設計了六道養生且製作簡單的食譜，讓胃癌病友既能享受美食，又不必擔心對身體造成負擔！
 

根據聯合國世界衛生組織2014年癌症報告顯示，全球胃癌死亡人數排名第三，僅次於肺癌和肝癌；衛福部國民健康署最新版的癌症登記報告更指出，105年台灣胃癌發生率佔所有癌症排名第8，死亡人數在十大死因中排名第七，而近十年死亡人數仍居高不下，主要是因為診斷時多為晚期胃癌。

化療副作用多
晚期胃癌可考慮標靶藥物

高雄榮民總醫院一般外科主治醫師陳以書表示，在醫療資訊部分，民眾雖普遍知道胃癌治療方式有內視鏡手術、外科手術、化療及放療，但對於轉移後的治療卻不清楚，誤以為外科手術及放療也可適用。

陳以書醫師說明，手術是早期胃癌治療的主要方式，對於晚期胃癌的治療，過去只有化療一個選擇，但副作用相對較高，體力不好的患者容易因此放棄治療。因此，這幾年開始，不論第一線或第二線治療都加入標靶藥物的選擇，可針對癌細胞攻擊，副作用也比傳統化療輕微許多，有助提升生活品質，讓患者更有意願積極接受治療，像日本、美國及歐盟都已將新的治療列入胃癌治療準則中。

►假如不幸罹患胃癌，有哪些治療方式可選呢？請看【確診胃癌後，手術、化療、標靶治療怎麼搭配？】

飲食問題困擾大
營養攝取難上加難

陳以書醫師也說明胃癌病患接受治療後，通常會面臨以下問題：

1.胃癌切除術後，食糜直接進入腸道，刺激腸道蠕動加快，減少小腸吸收養分的時間。若胃切除部位過大，容易影響鄰近消化器官，甚至將進一步影響膽汁胰液分泌，擴大影響消化吸收的功能。術後常見症狀有腹脹、腹瀉、暈眩、貧血、體重減輕等。

2.由於胃儲存空間變小，患者必須採少量多餐、乾濕分離、克克計較等原則進食，飲食初期也需以流質食物為主，慢慢增加飲食變化，提升病患食慾，以利康復。

3.化療後遺症包括免疫功能下降、噁心嘔吐、發熱、頭暈、頭痛、口乾、口舌生瘡、消化障礙……等。

而營養攝取又與治療有相互作用的關係，治療副作用導致營養不良所造成的體重下降等情況，容易降低治療的效果、影響生活品質、增加併發症風險。陳以書醫師強調，患者必須改善營養的攝取來維持體重，降低營養不良的發生率，才能增加治療耐受度、改善生活品質，進而提高癌症治療的效果與存活率。
 

方便攜帶、製作簡單、分量精準
６道胃癌病友必學的養生料理

癌症希望基金會董事長王正旭指出，為了能協助病友克服飲食問題，擁抱更好的癌後人生，癌症希望基金會以全方「胃」照護出發，針對胃癌病友進食的「少量多餐」、「乾濕分離」、「克克計較」三大原則，設計了「三情境六種胃癌食譜」，以滿足不同病友的需求，並且拍成影片以提供所有病友參考，希望能夠增加用餐的便利性，來加強營養的攝取，和病友們一同克服難題。
 

可精準計算份量的「BIRD餐」：以「克克計較」為原則的家常美食，因份量上特別講究，故將之命名為BIRD餐。

1.鮭魚小漢堡

材料：鮭魚100克、蛋黃半個、味噌1小匙、美乃滋1小匙、鹽、白胡椒、青蔥末少許。

做法：
(1)鮭魚去皮，剁成小丁，青蔥切末。
(2)將蛋黃、味噌、美乃滋、青蔥末均勻拌入鮭魚肉，並下鹽、白胡椒調味。
(3)放入冰箱冷藏1～2小時。
(4)待鮭魚肉略變硬後取出，用湯匙依所需分量切割，塑形成漢堡狀。
(5)起油鍋，將鮭魚小漢堡下鍋煎熟即可。
 

2.糖醋雞肝

材料：雞肝300克，生薑1小塊，黃砂糖、米酒、釀造醋、黑醬油各1大匙。

做法：
(1)將雞肝的白色筋膜去除乾淨，來回清洗、浸泡數回，以去除血水。
(2)生薑切成薄片。
(3)雞肝、薑片、糖、酒、醋、醬油全部放入小鍋中，用小火煮至醬汁收乾即可。
 

製作過程簡單的「EASY餐」：可以簡單預備，又符合「乾濕分離」原則，並能滿足病友嗜甜口慾的「胡蘿蔔南瓜泥」、「薑黃杏仁豆腐佐薑蜜水梨」。

1. 胡蘿蔔南瓜泥

材料：胡蘿蔔200克、南瓜200克、炒過的黃豆粉1/2大匙、鹹味花生醬1/2大匙、鹽、胡椒少許。

(1)胡蘿蔔、南瓜蒸熟後碾成泥，均勻混合。 (2)在南瓜蘿蔔泥中加入黃豆粉、花生醬、鹽、胡椒，拌勻即完成。
 

 2. 薑黃杏仁豆腐佐薑蜜水梨

材料：
a.無糖豆漿200毫升、薑黃粉1/4小匙、杏仁粉2大匙、白砂糖1大匙。
b.吉利丁粉4g、水2大匙。
c.新鮮水梨半個、薑末1小匙、白砂糖1大匙。

做法：
(1)水梨切成小丁狀。
(2)小鍋中放入水梨丁、薑末、糖、水，水量需淹沒過水梨，再煮至水分完全收乾，放涼備用。
(3)在2大匙水中加入吉利丁，稍放片刻備用。
(4)另起一鍋，放入豆漿、薑黃粉、杏仁粉、白砂糖，用中火煮至沸騰後，把火力調小再煮2〜3分鐘，煮時要攪拌以免豆漿沾鍋。
(5)待煮好的杏仁豆漿降溫至攝氏80度以下，加入吉利丁水快速攪拌至均勻融化。
(6)拿一個鋼盆放冰塊，裝杏仁豆漿的小鍋放在冰塊上迅速降溫。
(7)把降溫後的杏仁豆漿倒入小模型中，進冰箱冷卻。
 

方便攜帶的TOGO餐：方便攜帶外出，能符合「少量多餐」原則的「牛肉蘿蔔煎餅」、「什錦鹹布丁」。

1. 牛肉蘿蔔煎餅

材料：牛絞肉 80g、白蘿蔔 80g、雞蛋 1個、青蔥末 20g、香菜10g、韓式煎餅粉35g、白醬油 1小匙、米酒1小匙、麻油1小匙、水 35g。

做法：
(1)將白蘿蔔剉成粗泥，擠掉一些水分。
(2)青蔥與香菜切成末，與蘿蔔泥、牛絞肉和雞蛋一起拌勻。
(3)將煎餅粉加水調勻，再下白醬油、酒、麻油調味。
(4)將做法3拌入作法2，所有材料一起拌勻。
(5) 熱油鍋，將拌勻的材料下鍋攤平煎熟即可。

2. 什錦鹹布丁

材料：中型雞蛋1個、豆腐 80g、水 80g、麻油少許、昆布粉1/2小匙、太白粉1小匙、白醬油1小匙、白胡椒、鹽少許、雞里肌1小條、冷凍毛豆20g。

做法：
(1)雞肉去筋切小丁，豆腐捏碎。
(2)將雞肉、豆腐與毛豆混合，先放入耐熱容器中。
(3)雞蛋加水，與麻油、昆布粉、太白粉、白醬油、白胡椒、鹽攪拌均勻。
(4)調勻蛋液過濾後倒入容器中，加蓋或蓋鋁箔紙入鍋蒸熟即可。