勃起功能障礙治療的新選擇—低能量震波
根據流行病學統計40歲以上的男性，約有5成的比例有勃起功能障礙的問題，40歲以下的男性也有約3成的比例有這方面的問題。雖然這是男性常見的疾病，但卻是個難以啟齒的問題，而真正尋求醫療協助的病人卻佔少數，有些病人甚至嘗試偏方或誤買偽藥，導致治療效果不佳，錯失重振男性雄風的機會。
一般來說，勃起功能障礙的原因有三類，分別是心因性、器質性及同時具有上述兩種原因的混合性。心因性的勃起障礙主要是因為心理壓力所造成的，也是40歲以下男性最常見的原因。器質性的勃起障礙主要包含血管性病變、神經系統病變、陰莖解剖結構異常、男性荷爾蒙低下等，其中造成陰莖海綿體的血管老化或阻塞的血管性病變佔大多數。臨床上造成心血管問題的危險因子皆有可能導致血管性病變的勃起功能障礙，如糖尿病、高血壓、高血脂、心臟病、抽菸、熬夜、酗酒等。
治療勃起功能障礙，除了矯正危險因子及調適心理因素外，可藉由藥物放鬆陰莖血管平滑肌來達到陰莖充血，常見的藥物有威而鋼、犀利士、樂威壯等。除了藥物治療，目前有一種新的治療方式--低能量震波，其機轉是利用低能量的震波來製造組織的微小破壞，此類微小損傷對陰莖海綿體無礙，反而組織在修復這些微小損傷的過程中，會增加生長因子的分泌及促進血管新生，間接促使海綿體血管內皮及神經細胞再生修復，進一步改善勃起功能障礙。此外低能量震波是一種相當安全的非侵入性治療，過程不需麻醉，治療方式採用特殊的震波探頭針對陰莖兩側及根部約打3000下，每次療程約10-15分鐘，每週進行一次療程，共計6週療程。
勃起功能障礙的治療自從威而鋼問世以來，相關藥物的研發有顯著的進展，但有少數的病患因藥物副作用而不適合藥物的治療。低能量陰莖震波在2014年已被歐洲泌尿醫學會列入勃起功能障礙的第一線治療，讓勃起功能障礙的病人有了新的選擇，如有勃起功能障礙問題的病友可與泌尿科醫師討論，及早接受治療。
原文作者為新光醫院泌尿科 林鉅棟醫師，本文轉載自第399期《新光醫訊》