巴掌仙子報到！早產兒常見的６種併發症及日常照顧重點
早產兒，顧名思義就是未足月便出生，因器官發育和體重皆未達正常標準，經常伴隨許多疾病風險。早產兒的成長過程，往往比起一般足月兒，來得更加辛苦與不易，除了需要醫護人員協助治療，更需要父母細心照料與陪伴，才能幫助早產兒平安度過難關。
早產兒的定義
關於「早產」的定義，是指懷孕週數滿20週，但未滿37週出生的嬰兒。一般來說，懷孕37週以後，因為胎兒的器官發育、生理反射及血液循環等皆相對穩定，可以算是足月生產。
仁愛醫院財團法人小兒科主治醫師江明儒表示，胎兒若是小於20週出生，存活率是微乎其微，因此，在臺灣通常是指懷孕24週以上出生的寶寶，但每個國家對於急救早產兒的定異不同，像是日本出生22週以後就有存活機率。
亞東紀念醫院新生兒科主任梁翔說明，關於早產的定義，不單只有考量懷孕週數，同時也會依據出生時體重重量，區分出不同的照顧方式，例如：出生體重1500～2500克，稱為「低體重早產兒」；1000～1500克，為「非常低體重早產兒」；1000克以下，即為「極低體重早產兒」。寶寶的出生體重，可作為區隔預後狀況，基本上，只要胎兒體重超過1000克，其預後狀況便有明顯差異。根據統計資料顯示，整理出胎兒體重大小與存活率的關聯性。
出生體重
存活率
500～750克
約50％
750～1000克
約85％
1000～1250克
約95％
1250～1500克
96％以上
早產的可能原因因素
在臺灣，每年約有20萬名新生兒，早產兒比例佔8～9％，其中，體重低於1500克的早產兒（非常低體重兒），佔所有新生兒佔0.7～0.8％，這些嬌小、柔弱的早產寶寶，存在各種問題與疾病風險，而且有許多問題都是無法治療改善，因此，在懷孕期間應該審慎預防早產，才是解決問題的根本之道。關於導致早產的危險因子，大致可分為母體因素、胎兒因素。
母體因素
大部分的早產狀況，很難找出明確原因證實，譬如有些孕婦習慣性早產，早產機率相對較高，所以在懷孕過程，孕媽咪應該定期進行產檢，並維持良好的生活習慣。其他關於疾病因素包括：先天性子宮異常、子宮頸閉鎖不全、羊水過多或過少、胎盤早期剝離、多胞胎、感染、子癲症、子癲前症、妊娠糖尿病、妊娠高血壓以及心肺疾病等，皆可能導致早產發生。
梁翔醫師說到，除了上述疾病因素，早產也和孕婦的個人習慣息息相關，像是吸菸、飲酒、不當使用藥物、作息不正常及營養不足等，江明儒醫師提到，孕婦每週體重增加小於0.27公斤，整個孕期體重增加小於10公斤，體重增加不足，也是嬰兒早產的風險之一。此外，產婦年齡超過40歲或未滿18歲，也會提高早產的風險。
胎兒因素
寶寶先天畸形或染色體異常、胎兒受到感染等，皆會導致早產，梁翔醫師說到，子宮相當敏感，如果胎兒出現先天異常或是問題，人體的淘汰機制便會促進子宮提前分娩，因而導致早產發生。
早產兒的生理表徵
看到剛出生白白胖胖的小嬰兒，總讓人忍不住直呼好可愛，然而，早產寶寶的外型卻不像足月兒般，提前生產的緣故，除了體型明顯瘦小之外，由於早產兒缺乏足夠的皮下脂肪、皮膚薄，可以清楚看見身上的血管，此外，肌膚角質層發育未成熟，所以身體有較多的胎毛覆蓋，江明儒醫師解釋，因為皮膚薄、脆弱的關係，所以無法維持體溫、水分也容易喪失。而早產兒的肌肉張力不佳，身體通常是呈現柔軟狀，像是可以輕易拉起腳跟碰觸耳朵、手肘越過身體中線等動作。
梁翔醫師進一步說明，早產兒的手腳掌紋路少、平滑，耳朵軟骨發育未完全，導致彈性不佳，容易受到外力而改變。生殖器官方面，早產女嬰的小陰唇和陰蒂明顯外露，未被大陰唇覆蓋；而男嬰則是陰囊較小、皺摺少，睪丸未降至陰囊，容易有隱睪問題，需要特別注意。
除了外表特徵的差異之外，關於早產兒身體各項系統的功能與表徵為何？下列一一說明。
神經系統
神經系統，包括反射動作、體溫調節、吸吮能力等，一般來說，早產兒的神經系統表現較差，梁翔醫師表示，所謂的反射動作即是生理保護機制，譬如小朋友喝水容易嗆到，便是因為反射能力未成熟所致，因此，父母在照顧早產兒時，必須更加小心。而吸吮能力，通常是等到34週以後，才會逐漸發展成熟，如果是週數較小的寶寶，需要使用管餵輔助（如口餵管或鼻餵管），原則上，會先給孩子吸吮安撫奶嘴，假如吸吮表現良好，便可以開始嘗試餵母乳。江明儒醫師解釋，正常情況下，寶寶一出生後會有尋乳反射，而尋乳反射大約在28～34週會慢慢出現並成熟，因此，34週前出生的寶寶，便可能缺乏尋乳的生理反應，此外，由於早產兒的協調性不佳，吸吮時可能會忘記呼吸，容易發生嗆奶狀況，提醒家長在餵食寶寶時，需要特別注意。
至於體溫調節的能力，早產兒的體溫調節中樞發育未完全，再加上皮膚薄、皮下脂肪不足等因素，因而無法維持正常體溫，容易有失溫的危險。江醫師補充，若是以寶寶平均生長表現來說，手掌握拳的反射動作，大約是34週，眨眼反射動作，大概是28週、而四肢的反射動作，則是32週左右出現，雖說每個孩子生長狀況不同，但仍可依此做為寶寶發育的觀察要點。
呼吸系統
胎兒在母體內並不需要靠自己呼吸，完全是依賴臍帶提供氧氣，直到出生後，受到環境溫度的改變，才會開啟肺部的呼吸系統，由於胎兒在媽媽肚子裡時，其肺部充滿液體，因此，在出生以後，嬰兒將空氣吸入肺部，肺部擴張，將肺部內的液體排出，並依賴表面張力素（Surfactant）維持肺泡張力，使肺部不至於塌陷，才能順利進行氣體交換。
肺部是身體最後一個成熟的器官，梁翔醫師說明，肺部發展必須到35週以後，才能算是完全成熟，若是早於35週前出生的孩子，便容易有呼吸異常或呼吸窘迫症候群等問題，為了避免這類狀況發生，產婦若有早產跡象，通常會希望安胎到35週後，抑或是施打肺部成熟劑（類固醇）方式，促進胎兒的肺泡成熟，另外，早產兒的呼吸中樞發育未成熟，可能出現呼吸不規律或呼吸暫停的現象，提醒家長應留意小心。
心血管系統
關於早產兒的心血管功能異常，首先是血液循環問題，正常情況下，動脈導管會在寶寶出生3天後自動關閉，然而，早產兒卻經常延遲關閉，江明儒醫師解釋，動脈導管無法自動關閉，會導致身體的血液循環不足，而心臟為應付全身血液循環，心臟必須得更用力運行，因而造成左心室衰竭。其次，由於動脈導管無法關閉，血流便會從壓力較高的主動脈流向肺動脈，便會容易引發呼吸喘、呼吸不穩定的狀況發生。另外，早產兒也常有凝血功能障礙，因肝臟功能尚未成熟，缺乏維生素K的情況下，造成凝血因子製造不足，容易有出血的情況。
腸胃系統
早產兒的胃容量小，而且蠕動能力弱、頻率慢，消化功能不佳，因此，在餵食上須以少量多餐的方式，大約2～3鐘頭餵食1次，梁翔醫師說明，腸胃道在消化食物時，需要酵素才能分解食物中的分子，如蛋白質、脂肪、醣類等，然而，早產兒因其消化器官包括胃腸道、消化酵素的發育未成熟，尤其是消化乳糖的酵素不足，因此，建議最好盡量以母乳餵食，可以幫助寶寶吸收營養，並降低過敏機率。
免疫系統
由於早產兒的皮膚薄、免疫系統尚未發育完全，容易受到病菌感染，江明儒醫師表示，一般來說，進入懷孕後期，媽媽的免疫球蛋白G會透過胎盤給予胎兒，等到寶寶出生後，其抗體可以維持6個月時間，保護寶寶免受病菌侵擾，然而，早產兒往往缺乏免疫球蛋白G保護，因抵抗力較差、補體量及功能均不足，殺菌功能出現缺陷，導致早產兒抵抗力低，容易受到感染。
除此之外，由於早產兒身上常有許多管線，像是施打點滴、主靜脈導管、鼻餵管等侵入性的管路，也會增加感染的風險，因此，在照護上須更加費心。
早產常見的６種併發症
早產兒因器官不成熟而產生許多問題，常見的併發症包括：呼吸功能異常、心血管功能異常、壞死性腸炎、視網膜病變等，其實大部分的早產併發症皆不容易治療，必須有醫護人員和家長的悉心照料，才能順利健康成長。有關早產常見併發症有哪些呢？下列由小兒科醫師為您詳細說明。
１.呼吸異常
若將肺部比喻為海綿，當海綿充滿水，空氣便無法順利進入海棉內，因此，寶寶出生後，表面張力素的作用使得肺泡得以維持適當張力而張開，進行氣體交換作用。梁翔醫師表示，35週以前出生的寶寶，因肺部發育不全，表面張力素的不足，造成呼吸狀況不佳，一般來說，會使用插管輔助呼吸，或是利用藥物協助肺泡擴張，依照孩子呼吸窘迫程度，給予合適的處置方式。梁翔醫師說明，促進肺部張開可分為兩種方式，首先是「打氣進入肺部」，利用呼吸器的原理，將肺部撐開，但是呼吸器的使用有時會產生氣胸等併發症，此時還需要胸管的引流。再者是「使用藥物」，經由氣管內管給予表面張力素，有穩定肺泡的作用，可以增加早產兒的存活率、降低罹病率。
正常來說，孕婦若有早產跡象，可提前施打類固醇，促進胎兒的肺泡成熟，江明儒醫師說到，如果能安胎待產，建議盡量安胎超過35周以後。此外，孕婦患有妊娠高血壓、妊娠糖尿病、高胰島素血症等，會影響胎兒的肺泡張力素形成，即便是足月生產，寶寶也容易會有呼吸窘迫的問題，因此，希望媽咪在孕期做好體重與血糖控制。
許多早產兒都有「呼吸暫停」的狀況，所謂的呼吸暫停，是指停止呼吸20秒以上，或是合併心跳下降每分鐘小於80下，江明儒醫師表示，早產兒之所以會發生呼吸暫停，主要是因為大腦發展未成熟，另外，像是呼吸道狹窄、呼吸能力較弱等，也是可能原因之一。江醫師提到，臨床上發現孩子有腦部出血、感染、代謝異常等問題，往往也會出現呼吸暫停的現象，所以照顧新生兒時，若是呼吸暫停狀況頻繁發生，如每8小時超過4次呼吸暫停，或是1天內有超過6次呼吸暫停狀況，即需要進一步詳細檢查確認病因。一般而言，早產兒大約34週大以後，才能脫離呼吸暫停的狀況，緊急處理狀況時，家長可以用手按摩背部給予刺激，提醒孩子恢復呼吸功能，如果呼吸暫停次數過於頻繁，排除疾病因素之外，可開立治療藥物，也能減少呼吸暫停狀況發生，或是使用正壓呼吸器協助呼吸順暢。
２.壞死性腸炎
早產兒的腸胃道尚未成熟，容易因為各種因素而造成壞死性腸炎，江明儒醫師說到，早產兒因腸道黏膜不佳、免疫功能弱，當細菌趁機入侵腸壁，並在腸壁產生空氣，造成腸子缺血而發黑，即壞死性腸炎，其處理方式是先暫時禁食，讓腸子適時休息，並照X光觀察腸胃狀況，倘若情況輕微，可先開立抗生素消滅細菌，大約1到2禮拜就可復原。
江醫師說到，健康腹壁應該是呈紅潤色，假如顏色變得深藍、藍黑色，並出現腹脹、血壓降低等症狀，嚴重時甚至可能出現腸破裂、出血、休克等嚴重的狀況，便需要會同小兒外科醫師進行手術，切除壞死的腸子。
３.心血管異常
超過一半以上的早產兒都會有心血管異常問題，最常見的是開放性動脈導管，梁翔醫師表示，正常情況下，寶寶出生後，動脈導管會自動關閉，但早產兒因發育未完全，連接主動脈和肺動脈的血管，無法完全閉合，造成動脈的血液進入肺部，而影響肺部功能，需要仰賴呼吸器或使用藥物治療改善，甚至是透過手術將血管進行綁紮。由於心肺功能息息相關，開放性動脈導管會影響肺血管的循環，當肺部充血時，便容易影響呼吸功能，並導致心臟衰竭。
江明儒醫師談到，動脈導管關閉的關鍵在於血氧分壓和前列腺素的平衡，血氧濃度增加有助於導管關閉，而前列腺素（PGE）則會造成血管舒張，由於早產兒出生週數較小，對於血管中的前列腺素反應較敏感，才會導致動脈導管閉合困難。
４.腦室內出血
腦室內出血好發於早產兒，主要是和缺氧和血壓浮動過大有密切關係，腦室內出血，是指側腦室外圍，位於尾核和視丘的神經交界處，視管膜下方的神經元胚細胞聚集體，其周圍布滿血管，因早產兒血管肌肉不成熟，而且常有血壓浮動現象，像是早產寶寶常需要插管、抽痰或動脈導管閉鎖不全等，皆會造成血壓上升、波動不穩，容易發生血管破裂、出血。
依據腦室內出血狀況，共分為4等級：
第1度：視管膜下出血，局限於神經原胚細胞聚集體附近，出血情況輕微，預後可自然痊癒。
第2度：腦室內出血，腦室尚未擴張，但出血量面積佔側腦室的10～50%，預後可自然復原，但需特別注意若有血塊引起阻塞，便可能引發水腦症。
第3度：腦室內出血，合併有腦室擴張，出血量較第2度嚴重，血量面積佔側腦室面積的50%以上，腦室擴張壓迫正常神經，並影響腦部發育。
第4度：腦室內出血，合併腦實質出血，當腦室內血塊增大，腦室內壓力增加，造成腦室周圍靜脈回流阻塞，導致腦室周圍的缺血性傷害。
江明儒醫師說到，腦室內出血大多發生於出生後的前3天內，因為寶寶身體狀況較不穩定，缺乏良好的凝血功能，容易發生腦室內出血，一旦有腦室有萎縮、空洞化等狀況，便會造成永久性傷害。一般來說，新生兒在出生後1個星期內，會接受超音波檢查腦部，確認有無出血或異常狀況。而嚴重的腦室內出血，會影響腦部發育、四肢動作發展等，手腳無法行動自如，呈現腦性麻病狀態，因此，惟有預防早產才能避免上述各項危險情況。
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還有哪二種常見的併發症？早產的寶寶在照顧上又該注意什麼？
5.視網膜病變
視網膜病變是早產兒常見的併發症之一，關於視網膜病變的原因和氧氣供給情況相關，像是早產兒出現缺氧狀況、給予長期氧氣的治療，皆可能患有視網膜病變，江明儒醫師表示，出生的週數越小，得到視網膜病變的機率越高。由於早產兒視神經發育未完全，不論是缺氧、感染或是長期使用氧氣呼吸器，皆可能導致血管扭曲、膨脹或收縮等，造成視網膜神經病變。
原則上，早產兒出生後4～6週，會由專業眼科醫師進行檢查，仔細確認雙眼有無明顯問題。並依照視網膜病變的嚴重程度可分為5期，病變程度為第1、2期，情況輕微無需治療，第3期以上則需要進行雷射治療，越接近末期視力預後狀況越差，而視網膜病變的後遺症包括：近視、斜視、弱視、散光、白內障等，即便接受過檢查和治療仍可能在未來發生病變，因此，定期回診和追蹤檢查相當重要。
６.感染問題
早產兒的抵抗力差，因免疫球蛋白G不足，皮膚薄、脆弱，身體缺乏保護作用，而且早產兒身上經常插著各種管線，更是容易受到細菌入侵，例如：皮膚、血管、呼吸道、腸胃感染問題，因此，在照護上需要特別小心。梁翔醫師說到，醫護人員接觸寶寶時，必須勤洗手殺菌、掛戴口罩，另外，寶寶身上管線也要時常消毒和清潔，避免病菌感染。
早產兒的照護原則
早產兒不同於一般足月兒，因身體器官發育未成熟，常常有各種突發狀況，像是體溫過低、呼吸異常等，必須依照早產兒需求給予特殊照護，才能平安健康長大。關於早產兒的照護原則有哪些呢？
★維持體溫恆定
早產兒的體溫調節中樞尚未成熟，皮下棕色脂肪較少，容易有體溫偏低或失溫的危險狀況，一般來說，體重較低的早產兒會先安置於保溫箱內，藉由保溫箱維持體溫，江明儒醫師說到，若是寶寶體重超過1800克，便可觀察寶寶在室溫30度以下，是否能維持正常體溫36～37度，如果嬰兒可以維持正常體溫才會考慮脫離保溫箱。
★提供濕度調節
由於早產兒體內調溫機制尚未成熟，而且皮膚較薄，容易散失水分，導致肌膚乾燥、脆弱，而保溫箱除了有控溫的功能，還有提供濕度調節的作用，另外，保溫箱濕度大約維持在55～65%，是最適合早產兒的舒適溫度，江明儒醫師也說到，若是極低體重兒，出生第1週通常會先將濕度調高，等到皮膚保濕功能成熟，便可慢慢調降濕度。
★保持呼吸順暢
早產寶寶常有呼吸異常現象，像是氣喘、呼吸不規律、呼吸暫停等，因此，必須適時提供氧氣協助呼吸道暢通，並且依據呼吸狀況，選擇合適的處置方法，如開立治療呼吸暫停的藥物、使用正壓呼吸器，甚至使用插管治療。
★熱量的給予
寶寶的吸吮能力大約34週後，逐漸發展成熟，所以在34週前，通常會使用管餵方式，由於早產兒腸胃容量小、蠕動能力弱，建議初期可先給與母乳餵食，刺激腸胃蠕動、促進消化酵素分泌。然而，有時早產兒會有脹氣或消化不良問題，影響養分的攝取，江明儒醫師表示，可以額外施打點滴（靜脈營養）或是使用母乳添加劑，提供營養和熱量補充。
★營造良好環境
照顧早產兒須給予最溫柔的呵護，應盡量減少環境噪音、光線刺激，目的希望營造出類似胎兒在媽媽子宮內，安心又舒適的環境，而保溫箱具有隔離噪音和保護作用，透明設計可方便醫護人員觀察，平時則會用毛巾遮蓋，減少光線刺激。
★進行肌膚接觸
梁翔醫師表示，親子關係應越早建立越好，只要寶寶的呼吸狀況穩定，不論是媽媽或爸爸都可以進行「袋鼠護理」。所謂的「袋鼠護理」，是將寶寶躺靠於大人胸前，讓孩子感受父母體溫、心跳，藉由肌膚的親密接觸，穩定寶寶不安的心理，達到安撫作用，根據研究指出，袋鼠護理確實有助於寶寶的心智發展，對於早產兒的生長發育有正面影響。
早產兒出院前準備
照顧早產兒是漫長又艱辛的過程，尤其是早產兒返家後，父母仍須面對許多照護上的問題與挑戰，因此，醫院通常會提供出院前準備，協助父母及早熟悉照護工作，以免實際面對問題時手忙腳亂而不知所措。
何時可以出院？
每間醫院的標準不盡相同，原則上，早產兒必須達到足夠體重、不需要保溫箱可以維持穩定體溫、呼吸和心跳狀況平穩、具備吸吮和吞嚥的能力、沒有內外科疾病或感染。依據上述出院的原則，早產兒就可以準備回家囉！
出院前準備工作
在早產兒出院前，醫護人員會教導餵食、洗澡技巧，需要父母提前到醫院準備練習，以避免發生嗆奶或嗆水意外，並且依據寶寶的健康狀況給予指導，例如：有些早產兒呼吸狀況不佳，可能需要使用氧氣偵測機或是生理監測器，需要醫護人員教導正確操作方法。
另外，簡單急救動作（如CPR）也是事前準備的重點，江明儒醫師表示，早產兒常有突發狀況，因此，父母必須學習觀察寶寶的生理狀況，例如：判斷有無疝氣等異常生理表現、當孩子出現呼吸困難時，家長學習拍痰技巧，甚至抽痰以及給氧等照顧等。早產兒在出院前，家長須做好事前準備工作，才能開開心心迎接寶寶回家。
早產兒的矯正年齡
關於早產兒的年齡計算方式，必須依據原先預產時間進行計算，假如提早3個月出生，那麼必須以實際出生年齡扣除3個月，即為「矯正年齡」。基本上，不論是寶寶的生長表現、餵食原則、語言發展等，都是根據矯正年齡作為觀察指標，只有施打疫苗是依照實際出生年齡，然而，有部分疫苗施打時有體重限制，像是卡介苗須達2500克、B肝疫苗則是2000克，提醒父母應特別注意。
早產兒居家照護錦囊
看見寶寶一天天健康成長，父母內心既欣慰又感動，特別是早產兒的照護，相較一般足月兒來說，家長須付出更多心力照顧，然而，卻有些新手父母對自己信心不足，擔心無法照顧好孩子，事實上只要做好充分準備，就可以順利迎接早產兒回家！關於居家照護的注意要點，並由小兒科醫師為爸爸媽媽詳細說明。
餵食原則
早產兒回家後，其餵食原則與一般足月寶寶無異，但建議盡量以母乳為主，由於母乳含有抗體及豐富營養素，可幫助腸胃吸收、好消化，是配方奶粉無法取代，然而，梁翔醫師說到，母乳對於早產兒來說，熱量提供較不足夠，一般會建議加入母乳添加劑，增加熱量攝取，梁醫師也提醒，母乳添加劑須依據醫師指示使用，家長不可自行添加或停止使用。
另外，有些媽媽堅持親餵，建議可額外增加維他命和鐵劑補充，尤其是母乳成分中的含鐵量較不足，因此，早產兒補充鐵劑相對重要，至於維他命D，則是可以預防早產兒軟骨症。
睡眠與行為照護
早產兒回到家後，經常會有日夜顛倒、睡不好或哭鬧的情形，依據寶寶睡眠和清醒活動行為，可以將寶寶的睡眠周期可分為6個階段，下列為爸媽分別說明。
1.安靜睡眠期：寶寶進入熟睡狀態，呼吸規律、放鬆，是最好的睡眠階段。
2.活動睡眠期：淺眠狀態，呼吸不規則，若受到刺激會有生理反應。
3.睡眠轉換期：是指即將入睡或醒來的狀態，又稱嗜睡期，開閉眼較慢、呼吸不規則。
4.安靜清醒期：身體活動少、呼吸規律、眼睛炯炯有神，是親子活動或餵奶的最佳時機
5.活動清醒期：身體活動多、呼吸不規則，並且出現安撫動作，例如：吸吮手指或抓腳。
6.哭泣：呼吸不規律，對於刺激反應敏感。可能是因為肚子餓、不舒服或需要安撫。
正常情況下，嬰幼兒是每60～90分鐘，為1個睡眠週期，所以寶寶大約每隔2、3個小時，就會想喝ㄋㄟㄋㄟ，然而，早產兒每40～60分鐘為1個睡眠週期，由於週期時間較短，造成家長難以分辨寶寶的生理狀態，因此，在照護上相對較為困難。
照顧早產兒需要父母耐心照顧和陪伴，生活環境中應減少噪音以及光線干擾，給予最輕柔的呵護，並細心觀察並掌握寶寶的生理狀態，便可改善日夜顛倒、躁動不安的情形。梁翔醫師也提醒，父母應該和寶寶分開睡覺，根據研究指出，大人與寶寶同床睡，嬰兒猝死機率較高，像是厚重的棉被、枕頭，容易有掩住口鼻的危險，而且大人翻身時，也可能會不小心壓到嬰兒，最好是分開睡覺，避免憾事發生。
早產兒後續追蹤不可少
隨著現代醫學科技進步，早產兒的存活率大幅增加，即便如此，在未來早產兒仍有許多問題需要面對，像是早產兒最常有肌肉張力過強的問題，便需要透過積極的復健治療，另外，眼睛也必須定期追蹤，檢查有無弱視、斜視等狀況發生。江明儒醫師提到，嬰幼兒到醫療院所施打疫苗時，醫護人員通常會進行身體檢查，並觀察粗動作、細動作、語言發展和社會化程度等，然而，早產兒的生長發育，應是依矯正年齡為觀察標準，例如：矯正年齡6個月大時，寶寶應該學會翻身；12月大時，須學會站立。倘若寶寶的肌肉張力過強，便會影響四肢動作發展，便需要及早協助治療。
除了觀察肢體表現之外，寶寶的語言發展也是需要留意重點，例如：12個月大，寶寶可以發出1～3個單字；1歲半左右，可以發出10個單字；到2歲，大約可說出100個單字。江醫師提醒，若發現孩子有發育遲緩情形，應該及早接受治療， 0～3歲是孩子成長的黃金關鍵期，3歲以前的治療成效，遠比日後治療效果來的更好。另外，也相當鼓勵家長加入早產兒支持協會、團體，畢竟照顧早產兒的過程中，往往會遭遇許多困難與挫折，藉由與他人經驗分享和交流，彼此互相支持，協助父母面對早產兒帶來的挑戰和困難。梁翔醫師說到，幫助早產兒順利成長，不單只有依靠父母照顧，還需要仰賴醫護人員以及社會資源支持與協助，需要各界共同努力，才能幫助早產兒創造出屬於自己的健康人生。
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