子宮肌瘤1公分以內可見但她卻大到17公分　2次手術保命！醫籲定期健檢

【記者鮮明／台中報導】成年女性子宮約長8公分、寬5公分，但台中市1名44歲婦人的子宮肌瘤竟大到17公分，因治療併發症造成子宮破裂，甚至內出血充斥整個腹腔內，不但腸子沾黏也使腹壁筋膜都受損，經2次手術才保住生命。澄清醫院中港院區婦產科醫師黃兆麒說，這樣的病況的確少見，呼籲婦女朋友應重視婦科健檢，其實子宮肌瘤小於1公分就可發現。

這位婦人過去做產檢超音波發現有子宮肌瘤，雖不影響懷胎，後來仍因故胎死腹中而終止妊娠，之後因無不適感，沒有持續追蹤與治療，期間曾因感到不舒服到別家醫院求醫，不願開刀而接受高強度聚焦超音波治療，希望藉著肌瘤的核心逐漸退化而保住子宮，但治療後因工作繁忙未在意，直到症狀嚴重到將暈厥，才來到醫院急診就醫。

黃兆麒醫師表示，經血液檢查發現該婦女的血紅素已掉到2.7（正常為12以上），不是一般的貧血現象，再緊急做電腦斷層檢查，赫然發現她的子宮肌瘤有17公分之大，且已經有子宮破裂的跡象，經緊急開刀摘除子宮，同時發現因腹壁筋膜受損，形成腹壁疝氣，必需再做二次手術修補筋膜層，出院數周後，再用人工網膜修補筋膜層的破損，避免腸子因嵌入疝氣空腔而壞死。

黃兆麒說，子宮肌瘤是一種平滑肌瘤或稱纖維瘤，99.8%的子宮肌瘤都是良性的，惡性癌變的狀況非常罕見，幾乎30%以上的婦女在一生中會患有子宮肌瘤，它是婦女最常見的一種良性婦科腫瘤，好發年齡35至45歲之間，原因仍不是很清楚，只知雌激素是刺激子宮肌瘤成長的必要條件，因此，從青春期開始有月經來潮、分泌雌激素，就可能刺激子宮肌瘤的成長。

黃兆麒表示，既然子宮肌瘤是婦女最常見的一種良性婦科腫瘤，當然是越早發現越好處理，透過健康檢查連不到1公分的肌瘤都能發現，但多數人不舒服才會去求診，早期的子宮肌瘤症狀不明顯，頂多是經血量會增加，或因不孕檢查後意外發現，但一般婦女是難於察覺。一旦子宮肌瘤大到一定程度，就有可能造成患者膀胱功能障礙頻尿或尿失禁。如果懷孕時，肌瘤往往會快速長大，恐造成胎位不正、難產或產後出血。