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健康

嬤半身無力腦中風 取栓搶命

中華日報

更新於 02月18日14:12 • 發布於 02月18日14:12
醫師林子超提醒,出現口嘴歪眼斜、單側肢體無力等症狀,應第一時間就醫。(記者王正平攝)
醫師林子超提醒,出現口嘴歪眼斜、單側肢體無力等症狀,應第一時間就醫。(記者王正平攝)

記者王正平∕高雄報導

70多歲潘姓婦人早上起床時發現左手左腳不會動,左半身無力,說話口齒不清,電腦斷層診斷為急性大腦動脈栓塞(缺血性腦中風)。緊急執行「腦中風動脈取栓術」,度過腦中風急性期,轉院到地區醫院接受「中風急性後期整合照護計畫」復健治療。

過去強調缺血性中風應把握中風發生後給予血栓溶解劑打通血管,或施行「顱內動脈取栓手術」,2種治療方式皆有時間限制。小港醫院神經科醫師林子超表示,阻塞較嚴重、阻塞在較大血管患者,注射rt-PA幫助較有限,這時應考慮動脈血栓移除術。

顱內動脈取栓手術是逐漸普及的急性腦導管治療,醫師會從病人鼠蹊部的股動脈進行穿刺,藉由不同的導管組合,將抽吸導管或支架從下肢動脈逆行到血栓塞住的顱內血管處,將血栓藉由支架取出或負壓吸出,相較於以往的血栓溶解劑治療及保守藥物治療,大血管梗塞的病患在接受顱內動脈取栓手術後,能獲得更積極的治療效果及更好的預後。

去年11月起,動脈取栓術給付條件也從中風後8小時延長至24小時內,其優點包括在大血管梗塞的中風,提供給病患更積極的治療效果;相較於血栓溶解劑治療,可治療病情更嚴重、送達急診時間更久的中風病患。在執行手術過程中,可直接探查病患血管狀況,並發現其他隱藏的血管性病灶,如血管壁剝離、血管瘤或動靜脈畸形等。

林子超提醒,春季氣溫變化大,氣溫驟降或突然升高,如果出現口嘴歪眼斜、單側肢體無力或四肢無力、意識不清、言語不清溝通困難或無法說話、視覺障礙等症狀,應第一時間就醫。

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