開始會笑出聲了！寶寶2～3個月的發展

寶寶已經從月子中心抱回家囉～而2～3個月的寶寶發展又是如何呢？快來看看！

睡眠時間

2〜3個月大嬰兒睡眠的總時數大約每天15〜18個小時，而日間睡眠時數小於夜間睡眠時數。3個月大的嬰兒，白天可睡5個小時，而晚上可睡10個小時。寶寶哭泣的頻率也越來越頻繁，在2〜3個月大時到達高峰，之後逐步減緩。但正如身高、體重、睡眠量一樣，每個寶寶的哭泣量還是有差異性，例如：同樣年紀的寶寶，一位一天可能只哭1小時，但另一位可能哭長達5小時。

身高及體重發展

每天仍然增加20〜30公克，兩個月大時，體重較前個月時約再增加0.8公斤，而喝母奶的寶寶至少要再增加500公克。身高則比前個月時增加2.5公分。當然，每個人的生長速度不同，應該觀察一段時間，了解寶寶的生長曲線落在哪個範圍才具有參考價值。

每日奶量

喝母奶的寶寶，如果體重增加良好，可依寶寶的需要餵奶，不一定要吵醒寶寶餵奶。但若寶寶體重增加的不理想，白天若睡超過3小時以上，就要搖醒餵奶；晚上如果超過4小時以上，也要搖醒餵奶。每次餵奶時，讓寶寶一次持續吃一邊的乳房直到自己鬆口（可達15〜20分鐘），再嘗試餵另一邊，下一次餵食從前一次結束那一邊開始餵起。

至於喝配方奶的寶寶，以5公斤寶寶而言，若每3個小時餵一次，一次奶量約105〜130㏄；若每4個小時餵一次，一次奶量約150〜185㏄。以6公斤寶寶而言，若每3個小時餵一次，一次奶量約120〜140㏄；若每4個小時餵一次，一次奶量約180〜220㏄，有些寶寶可以少一次半夜餵奶的次數。當然，奶量僅供參考，還是必須依寶寶個別的需求量而定。除非有水分大量喪失的情形，否則並不需要另外補充水分，但並非絕對不可以喝水。

認識2～3個月baby的發展

嬰兒期有一些明顯的進步看得出來，這些進步可由粗動作、精細動作、語言、社會行為等方面來評估：

◎粗動作發展

俯臥時能逐漸抬頭至90度；一些寶寶3個月大時，坐定時頭部穩定，且俯臥時能用手臂支持將胸部抬起。

◎細動作發展

眼睛能隨移動目標轉90度甚至180度；對外來刺激以對稱方式反應；多數嬰兒能雙手碰在一起，少數嬰兒會伸手抓住鈴鐺。

◎語言、視力、聽力發展

可以自動發出聲音，但不是哭聲，接近3個月大時，多數嬰兒會發出笑聲，甚至高興地尖叫；兩眼雖可同時注視同一物體，有追隨明亮物體的能力，但無法追隨快速移動的物體；聽到巨大噪音仍會出現驚嚇反射及聽覺眨眼反射。

◎社會行為發展

對人的臉孔特別感興趣，會注意別人的臉；逗他會微笑，也會自動地對人微笑。

建議應做的健康檢查、應施打的預防針及其重要性

2個月大時，應施打公費五合一疫苗（白喉、百日咳、破傷風、小兒麻痺和B型嗜血桿菌），除此之外，尚可以考慮施打肺炎鏈球菌疫苗和口服輪狀病毒疫苗。

打預防針，就像穿防彈衣一樣，可以預防疾病的發生。但有時政府礙於經費，無法每種疫苗都用公費補助，但沒有公費補助的疫苗不代表就是不重要

爸媽可以做的事、怎麼陪寶寶玩

讓寶寶聽聽音樂，同時讓寶寶感覺周遭的東西，不要把寶寶的手包的緊緊的而阻礙他的觸覺，或長時間吸奶嘴。持續的撫摸寶寶，常與寶寶說話，對寶寶發出的聲音產生互動，選擇柔軟可以製造聲響的玩具給寶寶，以刺激感官。

有哪些狀況須立即就醫？

對於餵母奶的寶寶，因母奶餵食不良而產生的黃疸，持續至2〜3個月大是常有的事，但還是要請醫師確定有無其他的原因，同時持續注意大便的顏色。

寶寶滿月後，活動力增加，吐奶的情形也會較明顯。如果吐奶的頻率增加，或嘔吐物有黃綠色的物質或血絲，必須帶寶寶就醫。

湯國廷
學歷：台北醫學大學醫學系
經歷：台北馬偕醫院小兒胃腸科研究醫師、陽明大學醫學系臨床講師、台北護理學院附設醫院小兒部主治醫師
現任：台大醫院北護分院小兒部主治醫師