試管嬰兒成功關鍵是什麼？專家解析療程「3大錯誤迷思」擺脫不孕

當晚婚、遲育已成為台灣婦女生育趨勢，試管嬰兒成為許多備孕婦女的選擇，但想要提高生育率和活產率，除了年齡是一大關鍵，台灣生殖醫學會也揭曉試管療程中最常見「3大錯誤觀念」，提醒試管應著重在個人客製化療程，因此每個人的成功標準都不同，與醫師討論最適方案才能真正幫助順利懷孕、生產。

常聽見高齡備孕女性急欲求子，因不孕而選擇透過試管嬰兒方式，進行排卵與取卵療程，卻不顧醫護對於身體狀況評估數值所提出的適佳排卵數建議，自認藥效不足，更要求醫師追加劑量，您周遭是否就有朋友正在辛苦地接受試管嬰兒治療呢？

試管嬰兒療程流程

台灣生殖醫學會理事長陳美州表示，當女性初踏入試管嬰兒療程，需面對7大流程，包括：治療前需做抗穆勒氏管荷爾蒙（AMH）、濾泡刺激素（FSH）、黃體素、雌激素、泌乳素等數值檢測；接下來才會施打排卵針、監測卵泡、打破卵針並取卵進行胚胎植入，最後就是驗孕。

但在療程中，可能會遇到卵泡數量不足或品質不佳、子宮狀態是否適合植入等問題，也讓許多進行試管的女性非常緊張，容易陷入用單一指標來寄望成功率的焦慮心情，更可能因此忽略自己身體健康狀況仍堅持療程。

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專家揭試管3大錯誤迷思

對於正在做試管嬰兒療程的婦女，在排卵和取卵過程中所可能受到的煎熬與困擾，陳美州也解析以下最常見「試管3大錯誤迷思」：

錯誤迷思1：AMH值低代表生殖功能不好？
專家正解：AMH只是反映卵巢儲卵數量主要參考值，不等於成功率，決定卵子品質的最重要因子還是年齡；舉例來說，20歲AMH值較低比起40歲但AMH值較高者，卵子品質較好的機會更高，受孕成功率也較大。且AMH僅可幫助判斷是否有卵巢過度刺激的風險，以利醫師決定適合的療程與用藥劑量，防止後續產生併發症。

錯誤迷思2、取卵數越多等於成功率越高？
專家正解：很多人誤以為取卵數少就是生不出來、取卵數高等於懷孕成功，甚至喜歡以此做為與他人比較的標準，常常問醫師「我要取幾顆卵才能懷孕？」過度在意取卵數量。但其實取卵品質比數量更重要，成功受孕只需要1顆好的胚胎就夠了，且要留意取卵過多還可能會增加卵巢過度刺激風險。

錯誤迷思3、療程中身體不適，忍過去就沒關係？
專家正解：療程中若用藥劑量不夠精準，恐造成卵巢、子宮嚴重不舒服，調查顯示近5成接受試管療程的婦女，曾出現體溫過高、腹脹腹痛、頭暈嘔吐等不適症狀，並包含生、心理的副作用反應，這也是導致中斷治療最常見的因素。但不適症可能因人而異，及時反應才能及早介入處置、並有助醫師調整療程，也能避免卵巢過度刺激再惡化成血栓、卵巢破裂等致命危機。

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試管嬰兒成功關鍵

奇美醫院婦產部部長、台灣生殖醫學會常務理事蔡永杰，也特別針對取卵數量與活產成功率的相關性進一步說明。他舉研究指出：「取卵數5顆平均活產率近20%、10顆有20～25%、15顆則將近30%，但超過20顆後機率就會起伏不定。」因此兩者不一定呈現正相關，也就是說取卵數越多並不等於成功率越高。

蔡永杰呼籲，試管嬰兒的成功關鍵是要「取品質好的卵」，而非只單看AMH值或取卵數量。他建議備孕女性，應與醫師討論最適合自己的個人化試管療程方法，並注重調養身體至少半年，且最忌抽菸、喝酒和高熱環境，才可能提升能養出好卵的身體環境。