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親子

未滿1歲女嬰全身狂冒水痘、高燒不退母也中獎,罪魁禍首竟是爸爸長皮蛇

媽媽寶寶

發布於 2020年10月08日13:28

女嬰與新住民母感染水痘,起因竟是爸爸長皮蛇
台中一名未滿1歲的女嬰因高燒不退,且全身出滿紅疹被父母送至急診,沒想到媽媽也在陪病3天後,開始冒出紅疹,最後發現染病來源竟然是爸爸!台中慈濟醫院小兒科醫師余孟恭表示,女嬰被送至急診時,頭、臉與軀幹都已出現紅疹,合併嚴重搔癢,導致水痘破裂與局部皮膚細菌感染,進一步查明女嬰接觸傳染原,才發現女嬰發病前兩週,爸爸曾罹患帶狀疱疹(俗稱皮蛇)。

↑女嬰被送至急診時,頭、臉與軀幹都已出現紅疹,合併嚴重搔癢

↑女嬰母親是來自越南的新住民,從未施打過水痘疫苗,由於照顧女嬰因此也被傳染水痘
過沒幾天女嬰就出現反覆高燒且冒出紅色皮疹,推測極有可能被父親傳染,且女嬰只差幾天就可接種水痘疫苗,未料來不及施打就被傳染水痘病毒。而女嬰母親是來自越南的新住民,從未施打過水痘疫苗,由於照顧女嬰因此也被傳染水痘。女嬰在住院五天後,從最初的水疱發展到膿疱最後結痂,母親則在用藥後快速好轉。
長水痘注意併發症,需及時治療避免致命危機
余孟恭醫師提醒,長水痘絕不可輕忽,除了抓破會留下疤痕,若患出血性水痘會有重症疑慮,而感染水痘的幼兒要持續留意,有無繼發性細菌感染、敗血症或腦炎等併發症;老年人則應注意是否有肺炎、敗血症等併發症,及時適當治療十分重要,才能避免致命危機。
什麼是水痘?
小兒科醫師范揚達表示,「水痘」是一種高傳染力疾病,主要是由水痘帶狀皰疹病毒(簡稱水痘病毒)所引起的,可藉咳嗽飛沫及接觸傳染。所以在團體中,一個人感染,就足以散布病毒。全世界都有水痘病例,主要流行在冬季及早春季節。
多半好發年齡在3-9歲兒童為尖峰,約占60%、大約85%以上民眾在15歲以前曾經感染過水痘,絕大部份病患都不會引起併發症,但是大於20歲病患與免疫功能不全病患是併發症的高危險群。(推薦文章:男童染水痘出紅疹被當成蕁麻疹治療,險併發腦膜炎!小心嬰兒、孕婦是致死高危險群
水痘在發疹前2天就已經有散布病毒的可能性
水痘的潛伏期約9至12天甚至長達3週,在發疹的前2天就已經有散布病毒的可能性。 臨床發病症狀包括:微燒(37.5-39°C)、顫抖、腹痛、肌肉或關節酸痛持續2-5天。最初皮膚上會出現紅疹,然後由臉往身體及手腳延伸,隨後由紅疹變成水皰,最後留下結痂皮疹,被形容像「紅玫瑰花瓣上的露珠」也就是俗稱的“水珠”。
可能出現於頭皮、腋下、口腔、上呼吸道黏膜和眼結膜。水痘從紅疹出現前2天到水皰出現後5天都具有高傳染力,特別是在病患出現水皰時傳染力最高,一旦結痂後傳染力下降,二次感染水痘的機率很小。而水痘在快要結痂時病灶會搔癢難耐,必要時可使用局部或全身性止癢劑及鎮靜劑。

成年人罹患水痘併發症機率高,孕婦感染則有可能危及胎兒
水皰通常不留疤痕,如果是健康的小孩得水痘,通常症狀輕微,但到成年才被感染,因為免疫力較強,會更激烈對抗病毒,病情反而較嚴重。除了發燒劇烈,紅疹更嚴重、時間長之外,發生併發症(例如,腦膜炎)的機率也較高。如果在懷孕期間感染水痘更有可能危及胎兒。(推薦文章:等到懷孕就來不及了!準備懷孕的前一個月,先施打這些疫苗!
若病毒潛藏體內,免疫力下降將生出皮蛇
水痘的另一個後遺症是帶狀皰疹。帶狀皰疹俗稱「皮蛇」,主要原因是部份感染水痘患者,病毒可能會在體內變成潛伏性感染,病毒逃避身體的免疫反應 ,成年後可能會因為病毒的再度活化而成為帶狀皰疹,,尤其是身體免疫力降低時出現,發生率隨著年齡的增加而上升。
有效預防方法
1. 施打水痘疫苗是預防水痘最有效的方法

2. 維持良好的個人及環境衛生。
3. 保持室內空氣流通,避免長期處於密閉空間內。
4. 正確的方法洗手, 保持雙手清潔。
5. 病患應遵循呼吸道衛生與咳嗽禮節。
(延伸閱讀:7大常見嬰幼兒出疹疾病
(延伸閱讀:全身癢不代表是過敏,1歲童指縫驚見「蟲穴道」,醫師心驚:是一人感染全家病的「疥瘡」

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