孕婦可以化妝與噴香水嗎？何時開始產檢？ 懷孕初期，精選14個高詢問度問題

一驗到有懷孕，就要立刻看醫生嗎？

陳星佑副院長提醒，月經該來沒來時即可驗孕（一早起床第一次驗尿，人類绒毛膜促性腺激素的濃度較高，驗孕可能會更準確；但即使不是一早起床第一次解尿時驗孕，通常也不會有太大的影響）；如果驗孕沒有懷孕，但最近有性行為、且月經依然沒來，建議1週後再驗一次孕。

一旦驗到有懷孕，就應立即去婦產科就醫檢查。以免有時候可能是子宮外孕，如果太慢才發現，外孕的部位（大多數為輸卵管）可能會破裂，引起內出血。

預產期準不準？

陳星佑副院長指出，預產期是由「最後一次月經來的第一天」開始算，不是從排卵受孕算起，媽咪不要搞混。簡單推估預產期的算法為：月減3，日加7，例如最後一次月經來的第一天為 9月2日 ，預產期就是明年6月9日。但懷孕初期，產檢時醫師會以超音波測量胎兒的頭臀徑，以確認預產期，但也不表示就是預產期那天生產，只能大概預估。

何時開始產檢？

陳星佑副院長說明，通常在開始產檢以前，會先去婦產科檢查大約兩、三次左右。當月經該來沒來時，自己先購買驗孕棒驗尿，發現有懷孕後來醫院，醫師通常會先照超音波看是子宮內孕或子宮外孕，確認妊娠囊在子宮內以後，會約第二次門診來看胎兒心跳，大約7、8週左右確認到了胎兒心跳（最慢9週前要有心跳），才會發孕婦健康手冊，開始10次公費產檢（只要掛號費，不用部分負擔）；在開始產檢以前的這幾次看診，則是健保卡掛號門診看診，需要付掛號費與部分負擔。

孕婦健康手冊遺失了，怎麼辦？

陳星佑副院長指出，如果孕婦健康手冊遺失，可回到產檢醫療院所申請補發，多數產檢醫療院所都會保留病歷與相關紀錄。

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懷孕初期有哪些不適？

陳星佑副院長表示，懷孕初期較易孕吐、頻尿、便祕、嗜睡。如果是孕吐，可一天服用一顆維生素B6，但要飯後吃，不要空腹吃，以免刺激胃部造成不適；頻尿及便祕則是因為子宮在骨盆腔內壓到膀胱及直腸，通常中期就會改善，最好不要憋尿；便祕則應多吃蔬果、多喝水；嗜睡則因黃體素上升所致，建議多休息，而服用維生素B6也會有所助益。

腸胃容易脹氣，應該怎麼吃？

陳星佑副院長表示，腸胃脹氣與孕吐常同時發生，通常在懷孕中期會改善。如果本身容易脹氣，糯米、地瓜、洋蔥、豆類製品、奶製品可少吃一點試試看，並且不要喝汽水。也盡量不要吃太飽，應少量多餐。此外，此時也容易胃食道逆流，尤其如果愛吃甜食、愛喝咖啡、壓力大，更容易胃食道逆流，建議從飲食來改善，除了建議少量多餐，並且也要少吃甜食，吃完食物後也不要立刻平躺。萬一吃完必須躺下，暫時可朝右側躺，因為十二指腸在右邊，朝右側躺較可加速胃排空；但其他一般時候則建議朝左側躺或平躺，因為大血管大多在右邊，不要長時間壓到，比較不會影響供應給胎兒的血流。

一定要內診與做陰道超音波嗎？

陳星佑副院長說明，懷孕初期都建議做陰道超音波，因為懷孕週數較小，做腹部超音波可能會看不清楚。即使有出血，仍可做陰道超音波。做陰道超音波的主要目的為看子宮內孕或外孕、胎兒有無心跳、妊娠囊周圍有無血塊。懷孕大約8週以後，如果醫師判斷要做超音波時，即可改做腹部超音波。

另外，至於內診，則是醫師判斷有必要內診時才需要做，通常只有在發炎感染、或是有出血時，才要做內診。醫師會用陰道擴張器打開陰道以便觀察（要看血是否從陰道流出來，有時候肛門出血或血尿也可能容易混淆；此外，醫師也要看看有無子宮頸糜爛或長息肉，也可能導致出血）。

產檢與生產要在同一家醫院嗎？

雖然沒有規定兩者必須在同一家醫療院所，不過陳星佑副院長認為，產檢與生產最好在同一家醫療院所；如果不在同一家醫療院所，建議在懷孕大約32週時，就可以去準備要生產的醫療院所產檢（公費10次產檢不一定都必須在同一家醫療院所，但建議至少32週以後要固定在同一家），醫師會比較能掌握孕婦的實際情形。

腹痛、出血，應先休息或先就醫？

陳星佑副院長建議，如果只有像月經要來時的悶痛感、但沒有出血，可先躺下休息觀察。如果休息半小時～1小時仍腹痛，則必須去醫院；但如果已經有出血，表示胚胎不穩定，最好盡快去醫院檢查。雖然少部分人可能只是著床性出血，但大部分人懷孕初期出血是先兆性流產，因無法自己判斷，所以要去醫院比較保險。

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