【誤導】網傳中老年健康養生之道YouTube影片？恐嚇誇大標題勿過度解讀！醫師詳解

網傳各種有關健康養生的方法，舉凡飯後不要激烈運動、不要吃太飽、睡眠充足、每日一萬步反害膝關節炎、注重蛋白質攝取、喝水不能喝太少等養生之道，再搭配誇大聳動的標題，事實上這些 YouTube 影片部分情境與人物為 AI 生成，缺乏脈絡的資訊易造成誤解。醫師建議，看到這些似是而非的網路傳言內容，應以平常心看待，對於相關的作法也抱持過猶不及的態度，若有疑義，應尋求醫生、營養師、護理師等專業人員的協助。並非所有健康之道都一體適用，誤會為可以套用在每個人身上。

網傳中老年健康養生之道 YouTube 影片？
原始謠傳版本：

不花一分錢就能瘦肚子、顯著降低血糖的低熱量米飯製作方法：「煮飯時只需加一勺這個就行。」

「吃飯八分飽」錯了？醫生建議：過了60歲，吃飯要儘量做到這6點，預期壽命延長10年！

醫師震撼警告：70歲後過度行走，竟會加速老化？必做這5件事，遠比盲目走路更關鍵！| ByBy

震驚！飯後30分鐘決定壽命！資深醫師這3個習慣讓你提前10年進棺材 5萬病例證明送命最快的方式飯後做這3件事等於慢性自殺一半老人都中招 #長壽秘訣#30MinutesAfterMeals

主要在社群平台和通訊軟體流傳這些影片：

影片內容甚至有許多矛盾或是有錯誤之處。

查證解釋：

（一）長壽、健康與否是多因素共同作用 傳言卻只講行為
傳言提到「飯後 30 分鐘決定壽命！資深醫師這 3 個習慣讓你提前 10 年進棺材」，飯後不要激烈運動、可以靜坐等等。MyGoPen 致電諮詢新光醫院家醫科醫師柳朋馳，他表示，以比較宏觀的角度去看，傳言提的這些說法都對，沒有做到這些事對身體健康不好，但不能擴大解釋成就一定非常的嚴重，很多健康行為對於身體都有影響、影響程度不一，假設有 5 個跟健康有關的行為，都會使全死亡風險增加，醫生當然希望病人各方各面都能夠做好、全死因的影響都能夠下降，但不能直接說成壽命可能少 5 年、10 年，不能這樣直觀而論，傳言雖是善意的提醒，但是事情本身本來就難以標準化、或是把風險一項一項加上去，傳言這樣的表達方式易造成恐慌、或甚至適得其反，傳言易誤導。
柳朋馳提醒，一個人是否能夠活得長命百歲，還包括很多其他因素，例如基因、慢性病的控制，年輕時有沒有抽煙喝酒吃檳榔等等各種破壞身體的行為，不能說抽菸 40 年，70 歲戒菸就覺得沒事了，傳言著重在講各種日常生活中的行為、習慣，卻不去提更多其他也很關鍵的因素，缺乏全面、完整的背景及脈絡，傳言易誤導。
（二）健康行為也要有執行條件 狀況不佳就不適合
傳言提到「日行萬步或更多步數，可能膝蓋負擔過重」。傳言的敘述比較奇怪的地方是在舉例的部分，提到張大爺每天走一萬五千步、走到膝蓋壞，但是如果搭配後面的解釋，就變得還可以接受，臨床上也會走這樣的病人，醫師提醒要多運動，病人馬上發憤圖強去運動、結果肌力、柔軟度跟不上就造成運動傷害，特別是肌少症的患者一定要先把肌肉量訓練起來；此外，傳言舉例70歲，可能也有一些退化性關節炎，應該先治療 ，或是邊治療邊復健、一邊進行一些醫囑認為可接受的運動，這樣才能夠慢慢緩減不適、也達到增強體力的效果。
但如果是身體不適的情況、又過度錯誤運動，或是已經是錯誤的結構之下又再去運動，這時候反而會症狀加劇，所以傳言內容前面的例子、後面的解釋一起看就不會有問題，但最怕就是有些人只看前半、只看標題，認為走路走太多不行、年紀大不能走路走太多等等，這樣就誤解了整體的衛教觀念。
柳朋馳補充提醒，傳言提到的運動很多都是「低強度」的反覆運動，這些運動其實不是不能做、可以搭配著做，低強度運動強度不足、只能用時間來彌補強度，但是：
（1）高齡的族群如果核心肌群不足，第一個影響的是站姿、坐姿，容易有受傷的問題，需要搭配一些循序漸進的重量訓練、一些「中強度以上」的運動，比較能訓練到大肌群。
（2）另外還有平衡的問題，跳舞或太極拳也是醫師常推薦給帕金森氏症或是中風後的患者。
（3）高齡者也需要伸展運動，例如瑜珈等等，訓練關節柔軟度、靈活度，讓身體的延展度更好。
柳朋馳指出，可見高齡者的訓練應該比較多元，並且兼顧「無氧、有氧」運動，前段熱身先在跑步機或滑步機上先走一段時間，再去做一些適當的重訓，這樣對心肺功能、血液循環，以及肌力等等才有完整的搭配，因此提醒老人家不應把散步走路當作唯一的運動，應該搭配更多元的訓練才能明顯得看到體力及健康程度的提升。
柳朋馳表示，合理的心跳數是 220 減年齡，得到「最大心率」，例如 70 歲的人最大心率值是150，但是不是每個人都能做到最大值，有的人可以做到 90%、也就是 135 下，有的人只能做到 70%、105 下，一般而言以前都建議 333，也就是每周 3 次、每次 30 分鐘，達到心跳 130 下，這樣的話對 70 歲的長者而言，相當於 85 到 90％ 的達成率，可以把這個當作目標、從自己能負擔的程度開始慢慢做起，不求快、但求持續，穩定地一點點進步比一曝十寒好。
（三）知道是問題 但高齡者常有難以解決的困境
傳言說「深層睡眠，因為夜間修復對老年身體格外關鍵」、「吃夠蛋白質」、「吃飯別太快」。柳朋馳指出，大部分的民眾應該都聽過一些與健康有關的內容，但有沒有辦法去執行又是一回事，以傳言提到的睡眠為例，傳言強調睡眠的重要性，老人家也都知道睡眠的重要性，問題就是睡不著、睡不好，怎麼改善才是重點啦，醫療上醫生也診斷出這個疾病，問題是怎麼治療，光是一個睡眠問題，有時候就可以要處理很久、而且甚至很難處理，因為要去考慮老人家用藥會不會產生夜間跌倒的副作用、會不會導致日間嗜睡、會不會和別的慢性病用藥交互作用，還有成癮、耐受等問題，以及荷爾蒙、整個生活作息、從年輕開始的睡眠習慣等等，有時候真的不是那麼容易，結果就變成知道問題所在、卻束手無策或是改善有限，這才是目前醫療上還沒辦法去突破的棘手情境。傳言講的只是大家都知道的問題、說這些問題很重要，卻不講如何改善的實際作法，傳言有多少實用性值得民眾深思。

（四）抗性澱粉 降低血糖的說法？
過去 MyGoPen 確實做過關於抗性澱粉的查核報告，根據台灣癌症基金會的說法，抗性澱粉具有與膳食纖維類似的功能，由於不易被消化吸收，故熱量極低，且又具有飽足感，其功能包含幫助減重、維持血糖、降低膽固醇、維持腸道健康，以及預防大腸癌的發生。
但食物經過反覆加熱冷卻，雖然可獲得較多的抗性澱粉，但也會造成維生素、礦物質流失，也需評估該食物的其他營養素，再考慮是否反覆加熱 。其實抗性澱粉大多存在非加工非精製的全穀根莖類，而預防大腸直腸癌除了選擇非精製化的主食之外，別忘了吃足量的多色蔬果、 選擇好油、蛋白質不過量以及適度的運動。
結論
總結而言，相關的各種傳言版本極多，提到的養生之道也大多符合衛福部、各大醫學中心的衛教，但是有時候誇大聳動的標題，或是突顯單一個案的故事、卻沒有說明來龍去脈，或是鋪陳堆疊各種正確的健康行為、但恐嚇說做不到會有什麼樣的壞處，這些的傳言敘述模式相當常見，專家建議，提醒民眾注意健康、這一些有利健康的生活習慣實屬利益良善，民眾也可以把這樣的內容當作是一種提醒，但是不必恐慌或過度解讀，以平常心看待，若有疑義，則能向醫生、營養師、個案管理師等專業人員諮詢，這樣才是正確的長久之道。

衛教資源：
國健署 - 防老化顧健康
諮詢專家：
新光醫院家醫科主治醫師 - 柳朋馳